閉合性氣胸是指無外傷因素作用下的肺組織及臟層胸膜破裂,氣體由肺進(jìn)入胸膜腔所致的胸腔積氣,為最常見的自發(fā)性氣胸之一,其治療采用胸腔閉式引流。

　　（一）多為肋骨骨折的并發(fā)癥。

　　（二）病理生理：氣胸形成后，不再繼續(xù)漏氣。此類氣胸胸內(nèi)壓力增加，但仍小于大氣壓，傷側(cè)肺部分萎陷。

　　（三）臨床表現(xiàn)：

　　1、輕者多無明顯癥狀。

　　2、重者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。查體：

　　視診：胸廓飽滿。

　　觸診：氣管向健側(cè)移位。

　　叩診：患側(cè)胸部呈鼓音。

　　聽診：患側(cè)呼吸音減弱或消失。

　　（四）胸部X線檢查：示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣。

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　　1、肺萎陷在30%以下為小量氣胸，對呼吸功能和循環(huán)功能影響較小，多無明顯癥狀，不需治療，可于1～2周內(nèi)自行吸收。

　　2、肺萎陷在60%以上為大量氣胸，常引起缺氧和靜脈血液回流減少，對呼吸功能和循環(huán)功能影響較大，需進(jìn)行胸膜腔穿刺，或行閉式胸腔引流術(shù)，以排除胸膜腔積氣，促使肺及早膨脹，同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。