潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變呈連續(xù)性、彌漫性分布，多數(shù)在直腸乙狀結(jié)腸，主要限于粘膜與粘膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛。病情輕重不等，多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程。

　　臨床表現(xiàn)

　　起病多數(shù)緩慢，呈慢性經(jīng)過，多表現(xiàn)為發(fā)作期與緩解期交替。

　?。ㄒ唬┫到y(tǒng)表現(xiàn)

　　1.腹瀉：見于絕大多數(shù)患者，粘液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。輕者糊狀便，每日排便2-4次，便血輕或無；重者稀水樣便，每日排便10次以上，膿血顯見。

　　2.腹痛：一般訴有輕度至中度腹痛，多為左下腹或下腹的陣痛。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

　　3.其他癥狀：可有腹脹。

　　4.體征：輕、中型患者僅有左下腹輕壓痛，重型和暴發(fā)型患者常有明顯壓痛和鼓腸。直腸指診可有觸痛及指套染血。

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　　中、重型患者活動期常有低至中度發(fā)熱，重癥患者可有衰弱，消瘦，貧血，低蛋白血癥，水、電解質(zhì)紊亂等。

　?。ㄈ┠c外表現(xiàn)

　　臨床分型

　　1.臨床類型

　?、俪醢l(fā)型

　?、诼詮?fù)發(fā)型：臨床上最多見。

　?、勐猿掷m(xù)型

　?、芗毙员┌l(fā)型

　　2.病情嚴(yán)重程度

　　①輕型：腹瀉每日4次以下，便血輕或無，無發(fā)熱，脈速，貧血無或輕，ESR正常；

　?、谥匦停焊篂a頻繁，并有明顯血便，有發(fā)熱、脈速等全身癥狀，ESR加快，血紅蛋白下降；

　?、壑行停航橛谳p型與重型之間。

　　3.病變范圍

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　?、谥蹦c乙狀結(jié)腸炎

　?、圩蟀虢Y(jié)腸炎

　　④廣泛性或全結(jié)腸炎

　　4.病情分期

　?、倩顒悠?

　?、诰徑馄?

　　并發(fā)癥

　　中毒性巨結(jié)腸：表現(xiàn)為病情急劇惡化，毒血癥明顯，有脫水、電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)鼓腸，腹部壓痛，腸鳴音消失。血常規(guī)白細(xì)胞顯著升高。X線腹平片可見結(jié)腸擴(kuò)大，結(jié)腸袋消失。