恥骨上膀胱造瘺術(shù)護(hù)理是護(hù)士資格考試經(jīng)?？嫉降闹R(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

　　【術(shù)前準(zhǔn)備】

　　1.按泌尿外科手術(shù)前常規(guī)護(hù)理。

　　2.協(xié)助做好腹部平片和靜脈腎盂造影，以了解有無(wú)合并膀胱占位、結(jié)石等。

　　3.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制膀胱內(nèi)感染。

　　4.如有留置導(dǎo)尿管，應(yīng)加強(qiáng)沖洗。

　　5.患者送手術(shù)室后，備好膀優(yōu)沖洗用物一套及消毒引流瓶。

　　【術(shù)后護(hù)理】

　　1.按泌尿外科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理及麻醉后常規(guī)護(hù)理。

　　2.恥骨上膀胱造瘺管接消毒引流瓶，妥善固定，保持引流管通暢。

　　3.按醫(yī)囑定時(shí)用1：5000 呋喃西林行膀胱沖洗，每次注入量為20～50ml，反復(fù)低壓沖先，至沖出液澄清為止。

　　4.經(jīng)常觀察尿色及尿量變化，鼓勵(lì)患者多飲水，以利沖洗尿路。

　　5.觀察瘺口處有無(wú)尿液滲漏，保持局部切口干燥，如沖洗通暢，而無(wú)尿液引出時(shí)，可為造病管深度不宜所致，可適當(dāng)調(diào)整位置。

　　6.拔除造瘺管后，如有漏尿，應(yīng)留置導(dǎo)尿數(shù)日，待造瘺口愈合后，再行拔管。

　　【健康指導(dǎo)】

　　1.指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)膀胱沖洗，告知其操作注意點(diǎn)，以便帶管出院者自行沖洗。

　　2.多飲水，以利沖洗尿路。

　　3.保持晨四周圍清潔、干燥。

　　4. 每月來(lái)院更換造瘺管一次。