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主管護(hù)師考試重點(diǎn):急性粟粒型肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制

  急性粟粒型肺結(jié)核是主管護(hù)師考試經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理急性粟粒型肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制,現(xiàn)總結(jié)如下:

  原發(fā)灶或胸腔內(nèi)淋巴結(jié)干酪樣壞死病變破壞血管,致大量結(jié)核菌進(jìn)入肺動(dòng)脈引起粟粒型肺結(jié)核。如結(jié)核菌進(jìn)入肺靜脈經(jīng)血行或經(jīng)淋巴播散至全身引起急性全身性粟粒型結(jié)核病,可累及肺、腦、腦膜、肝、脾、腹膜、腸、腸系膜淋巴結(jié)、腎、腎上腺及心臟等。

  病理改變?yōu)榛尹S色、直徑約1~2mm的粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié),均勻布滿兩肺,肺上部較多,位于間質(zhì),很少在肺泡腔內(nèi)。

  嬰幼兒因年齡小、免疫力低下,當(dāng)細(xì)菌菌量過多、變態(tài)反應(yīng)劇烈時(shí)發(fā)??;尤易發(fā)生于麻疹、百日咳等急性傳染病后和營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)。機(jī)體免疫力低下,特別是HIV感染易誘發(fā)本病,春季發(fā)病較多。

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