脾血管瘤并脾亢圍術(shù)期護(hù)理是護(hù)士資格考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理如下：

　　一、術(shù)前準(zhǔn)備

　　1.術(shù)前3天血常規(guī)提示血紅蛋白65g/L，血小板44×109/L，隔日輸入血小板10U，共2次，懸浮紅細(xì)胞2個(gè)U.

　　2.手術(shù)方法：在氣管插管全麻下行脾切除術(shù)。為預(yù)防術(shù)中因血小板減少引起出血，入手術(shù)室即輸入10U血小板，脾蒂斷離后輸入懸浮紅細(xì)胞2U.

　　3.術(shù)后1周復(fù)查血小板在（100～130）×109/L之間。

　　二、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

　　每日口腔護(hù)理3次，霧化吸入2次，不定時(shí)翻身、叩背，溫水擦洗2次，保持皮膚干燥，每24h更換氧氣管、腹腔引流袋、脾窩引流袋及尿袋，密切觀察各引流管及引流液顏色性質(zhì)、量，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度的改變。

　　三、術(shù)后并發(fā)癥的觀察

　?。?）出血，每日監(jiān)測(cè)血常規(guī)中血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù)，密切觀察有無牙齦出血，鼻衄及皮膚有無新的出血點(diǎn)，必要時(shí)輸懸浮紅細(xì)胞、血小板等成分血。

　?。?）兇險(xiǎn)性感染，最為嚴(yán)重，因脾切除術(shù)后免疫功能下降，巨脾手術(shù)切口過大，每日換藥1次，并嚴(yán)密觀察體溫、血象及切口有無紅腫、分泌物和出血。

　　（3）血栓的形成，脾切除后血小板升高，血液凝固性增強(qiáng)，易引起深部靜脈血栓形成，導(dǎo)致靜脈栓塞、肺栓塞、腦栓塞，每2～3h做下肢按摩擠壓一次，防止下肢深靜脈血栓形成。同時(shí)，術(shù)后囑患者早日下床活動(dòng)，嚴(yán)密觀察患者有無肢體疲憊、呼吸困難、胸悶和偏癱。

　　（4）其他，嚴(yán)密觀察膽道引流管是否引流出血性液體，有無腹痛、便血。