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軍團(tuán)菌肺炎是護(hù)士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:
是由軍團(tuán)菌屬細(xì)菌,主要是嗜肺軍團(tuán)桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病,又稱軍團(tuán)病。
(一)診斷要點
1.癥狀與體征 起病先緩后急,初始乏力、低熱,1~2天后出現(xiàn)高熱、寒顫、頭痛、
咳嗽、咳痰,痰黏量少,可帶血。有惡心、嘔吐和水樣便。嚴(yán)重者有呼吸困難、神經(jīng)精神、癥狀,可出現(xiàn)休克、呼吸衰竭、,腎功能衰竭、DIC等并發(fā)癥??捎邢鄬徝}、濕羅音,重癥肺部可出現(xiàn)實變體征。
2.X線檢查 早期呈斑片狀浸潤影,迅速出現(xiàn)葉、段肺實變征象。
3.化驗 血沉增快,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。有蛋白尿、血尿,血肌酐、ALT、AST
增高,CPK增高,低鈉血癥、低氧血癥。血軍團(tuán)菌抗體測定恢復(fù)期較急性期增高4倍以上有診斷意義。
(二)治療
首選紅霉素,治療至少持續(xù)3周以防復(fù)發(fā)。