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初級護師資格考試:《答疑周刊》2012年第06期

2011-11-24 11:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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初級護師每日一練>熱點關注 精編資料免費下載> 考試相關政策解讀>

  【基礎護理學】“臨睡前”給藥的外文縮寫是

  A.hs

  B.qh

  C.qn

  D.prn

  E.12mn

  學員提問:為什么?

  【答案及解析】本題選A.

  A.hs 臨睡前

  B.qh 每小時一次

  C.qn 每晚一次

  D.prn 需要時(長期)

  E.12mn 午夜12點

  所以本題應選A.

  【內科護理學】急性感染性多發(fā)性神經炎首發(fā)癥狀多數(shù)為

  A.大、小便失禁

  B.雙側下肢無力

  C.一側肢體感覺障礙

  D.一側肢體抽搐

  E.復視

  學員提問:為什么?

  【答案及解析】本題選B.

  急性感染性多發(fā)性神經炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進展,可出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞,復視,頭痛,大、小便障礙等。

  【外科護理學】門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是

  A.腹壁交通支

  B.腹膜后交通支

  C.肝臟被膜交通支

  D.直腸下端、肛管交通支

  E.食管下端、胃底交通支

  學員提問:為什么?

  【答案及解析】本題選E.

  門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在四個交通支系統(tǒng)。這些交通支溝通門靜脈與上下腔靜脈,形成門靜脈系統(tǒng)的側支通路。肝硬化門靜脈高壓癥時這些側支通路極度擴張,血流量大增。

  1.胃底、食管下段交通支:門靜脈系統(tǒng)經其屬支如胃左靜脈(冠狀靜脈)、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網(wǎng)與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時,胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴張、迂曲,形成曲張靜脈。其血流量可能達到每分鐘數(shù)百毫升,壓力顯著上升,是門靜脈高壓癥時臨床意義最重要的一條側支循環(huán)通路。

  2.直腸下段、肛管交通支:門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支,溝通下腔靜脈。

  3.前腹壁交通支:門靜脈左支經臍靜脈及副臍靜脈與腹壁靜脈溝通,可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人,前腹壁皮下靜脈極度擴張、迂曲,圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。

  4.腹膜后交通支:腸系膜上、下靜脈血經與腹膜后靜脈的溝通可直接導入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時,腹膜后組織如腸系膜根部,尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側支血管,對減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此,當脾床周圍腹膜后側支血管特別豐富時施行脾切除,因為打斷了這些側支分流血管,術后門靜脈壓力甚至可能上升。

  初級護師資格考試:《答疑周刊》2012年第06期word文檔下載

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