【藥物分析】
藥物中重金屬檢查的原理是
A.重金屬與硝酸反應(yīng)
B.重金屬離子與硫化物發(fā)生反應(yīng)
C.重金屬離子與硫離子發(fā)生沉淀反應(yīng)
D.重金屬離子在規(guī)定條件下與硫離子發(fā)生沉淀反應(yīng)
E.重金屬離子與乙二胺四乙酸鹽的配位反應(yīng)
學(xué)員提問：
請問是沉淀反應(yīng)還是顯色反應(yīng)？？
答案與解析：
本題的正確答案為D。
重金屬檢查的原理：重金屬系指在實驗條件下能與硫代乙酰胺或硫化鈉作用顯色的金屬雜質(zhì)。醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)檢查時以Pb（鉛）為代表。
此題之所以選D，是因為重金屬離子在規(guī)定條件下與硫離子發(fā)生沉淀反應(yīng)這個沉淀為硫化物，是由有色的，所以這兩者并不矛盾。
【藥物化學(xué)】
某孕婦，曾有肝功能不正常歷史，突發(fā)哮喘，可選擇下列哪些藥物
A.福莫特羅
B.丙酸氟替卡松
C.布地奈德
D.鹽酸班布特羅
E.沙丁胺醇
學(xué)員提問：
除了這幾個,這章里還有那幾個藥好用啊,請老師回答
答案與解析：
本題的正確答案為ABC。
藥物和藥物的作用特點和適應(yīng)癥不同，題中關(guān)鍵是，“孕婦”、“肝功能不正常”、“突”發(fā)哮喘。
例如：異丙托溴銨：婦女妊娠慎用。
孟魯司特，用于預(yù)防和長期治療。
丙酸倍氯米松：妊娠初3個月一般不用。
氨茶堿：1.可通過胎盤屏障，使新生兒血清茶堿濃度升高到危險程度。2.肝臟疾患慎用。
扎魯司特：本藥不被推薦用于肝硬化在內(nèi)的肝功能損害病人。 醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)動物試驗證明扎魯司特不影響生育能力，無致畸作用和對胎兒的毒性作用。然而，尚未研究妊娠婦女服用本藥的安全性，故妊娠期持續(xù)用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。僅在確實需要時才使用本藥。
上述本章中藥物均不適用。 而福莫特羅、丙酸氟替卡松、布地奈德肝損害較小。
【藥理學(xué)】
左旋多巴的禁忌癥有
A.消化道潰瘍
B.高血壓
C.閉角型青光眼
D.糖尿病
E.精神病
學(xué)員提問：
請老師分別解釋一下BCD。
答案與解析：
本題的正確答案為ABCDE。
消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼患者禁用。
左旋多巴
心血管系統(tǒng)：直立性低血壓、心悸、心動過速及高血壓。
眼：眼瞼痙攣、復(fù)視、視物模糊、瞳孔擴大等。
【藥劑學(xué)】
固體分散物的載體材料對藥物溶出的促進作用包括
A.脂質(zhì)類載體材料形成網(wǎng)狀骨架結(jié)構(gòu)
B.疏水性載體材料的黏度
C.水溶性載體材料提高了藥物的可潤濕性
D.載體材料保證了藥物的高度分散性
E.載體材料對藥物有抑晶性
學(xué)員提問：
為什么不選擇A和B,?謝謝
答案與解析：
AB描述的不是促進溶出，而是延緩溶出
緩釋原理 采用難溶性載體材料如EC、脂質(zhì)類制成的固體分散物，醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)具有緩釋作用。其原理是藥物以分子或微晶狀態(tài)分散在載體材料形成的網(wǎng)狀骨架結(jié)構(gòu)中，溶出時，藥物必須首先擴散通過疏水性的網(wǎng)狀骨架，故延緩了藥物的釋放速率。腸溶性載體材料也具有緩釋作用，同時由于藥物在載體材料中的高度分散性，可大大提高生物利用度。
【藥事管理與法規(guī)】
《中華人民共和國廣告法》規(guī)定不得做廣告的藥品是
A.第二類精神藥品
B.生物制品
C.毒性藥品
D.麻醉藥品
E.放射性藥品
學(xué)員提問：
老師請你舉例說明生物制品有哪些，這樣我知道后就不會選了。不然記不住，也不知道為什么不能選了。謝謝！
答案與解析：
本題的正確答案為ACDE。
預(yù)防用生物制品
均用于傳染病的預(yù)防。包括疫苗、類毒素和γ -球蛋白三類。
治療用生物制品
包括各種血液制劑、免疫制劑如干擾素。按治療作用機理可分為特異的醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)（如抗毒素和γ-球蛋白）和非特異的（如干擾素和人白蛋白等）。臨床醫(yī)生將抗毒素及γ-球蛋白作常規(guī)治療用藥品,實際上也起預(yù)防作用。血液制劑在治療用生物制品中占非常大的比例。中國生產(chǎn)和正在研制的血液制劑已有50余種。有些單克隆抗體已用于治療。血液中某些含量少的組分整合到微生物基因中，可大量生產(chǎn)，如□因子。主要的預(yù)防和治療用生物制品見表主要的預(yù)防和治療用生物制品
診斷用生物制品
大都用于檢測相應(yīng)抗原、抗體或機體免疫狀態(tài)，屬于免疫學(xué)方法診斷。隨著免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,診斷用生物制品的種類不斷增多,不僅用于傳染病,也用于其他疾病。主要包括兩類：①診斷血清,包括細(xì)菌類、病毒立克次氏體類、抗毒素類、腫瘤類、激素類、血型及 HLA、免疫球蛋白診斷血清、轉(zhuǎn)鐵蛋白、紅細(xì)胞溶血素、生化制劑等。②診斷抗原，包括細(xì)菌類、病毒立克次氏體類、毒素類、梅毒診斷抗原、鼠疫噬菌體等。此外還有紅細(xì)胞類、熒光抗體、酶聯(lián)免疫的酶標(biāo)記制劑、放射性核標(biāo)記的放射免疫制劑、妊娠診斷制劑（激素類）、診斷用單克隆抗體。
【藥學(xué)綜合知識與技能】
治療高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛何種藥物為宜
A.β-受體阻滯劑
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.可樂定
學(xué)員提問：
請問老師可以選擇D答案嗎。
答案與解析：
本題的正確答案為A。
不合適，硝苯地平對變異型心絞痛效果好。其對穩(wěn)定性心絞痛不如普萘洛爾。醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)它在降壓的同時反射性的加快心率，致使心肌耗氧量增加。
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