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2010年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第05期

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  【口腔頜面外科學(xué)】以下關(guān)于牙損傷的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.牙挫傷主要傷及牙周膜、牙髓和牙槽骨

  B.牙脫位時(shí)可伴有牙齦撕裂或牙槽突骨折

  C.完全脫落牙若離體時(shí)間不長(zhǎng)可行牙再植術(shù)

  D.牙脫位的治療以保存牙為原則

  E.輕度牙挫傷可不作特殊治療

  【答案】A

  【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師講一下。

  【解析】牙挫傷是指牙在外力作用下發(fā)生的鈍性損傷,主要影響牙周膜和牙髓??梢蜓朗艿脚鲎?,打擊或進(jìn)食時(shí)無(wú)意間咬到砂石,碎骨片等硬物引起。故選A。

  【口腔內(nèi)科學(xué)】根管消毒不宜采用下列哪種藥物

  A.抗生素

  B.甲醛甲酚

  C.木榴油

  D.2%碘酊和75%酒精

  E.復(fù)方碘劑

  【答案】D

  【學(xué)員提問(wèn)】講一下A和D。

  【解析】酒精對(duì)根尖組織有刺激。因此不能選。

  根管消毒藥物主要性能要求:對(duì)尖周組織無(wú)刺激性、有強(qiáng)力殺菌作用、有滲透力、有持續(xù)的消毒作用和使用方便。2%碘酊和75%酒精都沒(méi)有持續(xù)的消毒作用,而且酒精的殺菌作用很弱。

  抗生素:用于根管消毒的抗生素有很多種。金霉素,土霉素對(duì)化膿性根管有效,可用鹽水、丁香油酚或樟腦氯酚合劑調(diào)拌成糊劑應(yīng)用。

  【口腔修復(fù)學(xué)】雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè),倒凹大者,全口義齒修復(fù)時(shí)要

  A.患者先自行按摩,使突出骨質(zhì)吸收,去除倒凹

  B.減小此處基托伸展范圍

  C.基托組織面緩沖

  D.手術(shù)去除突出骨質(zhì)

  E.使義齒旋轉(zhuǎn)就位

  【答案】D

  【學(xué)員提問(wèn)】為什么?

  【解析】單側(cè)的可以在基托組織面進(jìn)行適當(dāng)?shù)木彌_以減小倒凹,或者改變義齒的就位方向。上頜結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)過(guò)度增生形成較大的骨性倒凹。對(duì)雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié),解決妨礙義齒就位的問(wèn)題即可。

  【口腔組織病理學(xué)】牙源性鈣化上皮瘤

  A.星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)

  B.肉瘤成分

  C.玫瑰花樣結(jié)構(gòu)

  D.同心圓鈣化

  E.雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)

  【答案】D

  【學(xué)員提問(wèn)】為什么?

  【解析】知識(shí)記憶題。牙源性鈣化上皮瘤,腫瘤組織內(nèi)常見(jiàn)一種特征性圓形嗜酸性均質(zhì)物質(zhì),分布于細(xì)胞之間,特殊染色(如硫代黃色T、剛果紅等)證實(shí)這種物質(zhì)為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化,鈣化物呈同心圓沉積。

  【口腔解剖生理學(xué)】“腮腺床”不包括

  A.頸內(nèi)動(dòng)脈

  B.頸外動(dòng)脈

  C.頸內(nèi)靜脈

  D.舌咽神經(jīng)

  E.舌下神經(jīng)

  【答案】B

  【學(xué)員提問(wèn)】為什么?

  【解析】腮腺床由三組結(jié)構(gòu)組成1、頸內(nèi)動(dòng)靜脈。2、起于莖突(乳突后內(nèi)側(cè))的莖突舌骨肌,莖突舌肌,莖突咽肌。3、后四對(duì)腦神經(jīng):舌咽神經(jīng),迷走神經(jīng),副神經(jīng),舌下神經(jīng)。

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