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09年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第20期

  【口腔頜面外科學(xué)】下列哪個(gè)選項(xiàng)非涎腺造影的適應(yīng)癥:

  A.涎瘺

  B.涎腺急性炎癥

  C.涎腺慢性炎癥

  D.舍格倫綜合征

  E.涎腺導(dǎo)管陰性結(jié)石

  【答案】B

  【學(xué)員提問(wèn)】為什么啊老師?

  【解析】涎腺造影適應(yīng)癥:涎腺慢性炎癥、舍格倫綜合征、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理涎腺良性肥大、腫瘤、導(dǎo)管陰性結(jié)石以及需要確定涎腺周圍組織病變是否已侵及腺體及導(dǎo)管時(shí)均可進(jìn)行涎腺造影。

  禁忌癥:對(duì)碘過(guò)敏者以及涎腺急性炎癥期間為涎腺造影禁忌癥。

  【口腔內(nèi)科學(xué)】 患者男性,40歲,農(nóng)民。以下唇糜爛反復(fù)發(fā)作三年就診。春夏嚴(yán)重,秋冬減輕。檢查發(fā)現(xiàn),下唇水腫。唇紅部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm兩處糜爛,糜爛面局限于唇紅,不損害唇周皮膚。表面有淡黃色滲出物。結(jié)痂。有血痂,其余唇紅部可見(jiàn)脫屑。最可能的診斷是:

  A.慢性盤狀紅斑狼瘡

  B.扁平苔蘚

  C.多形紅斑

  D.干燥脫屑型唇炎

  E.光化性唇炎

  【答案】E

  【學(xué)員提問(wèn)】老師請(qǐng)講解一下!

  【解析】光化性唇炎又稱為日光性唇炎,是過(guò)度日光照射引起的唇炎,分為急性和慢性兩種。急性的一水腫、水皰、糜爛、結(jié)痂和激烈瘙癢為主要臨床特征;慢性以黏膜增厚、干燥、秕糠樣白色鱗屑為主要臨床特征。

  該病干燥脫屑樣病損應(yīng)該與非特異性慢性唇炎相鑒別,后者無(wú)日光暴曬史,好發(fā)于寒冷大風(fēng)季節(jié),有瘙癢。

  【口腔修復(fù)學(xué)】固定橋的固位作用主要來(lái)自:

  A.粘固劑的粘著力

  B.材料的強(qiáng)度

  C.基牙制備和固位體制作的質(zhì)量

  D.基牙的穩(wěn)固

  E.咬合平衡

  【答案】C

  【學(xué)員提問(wèn)】為什么?

  【解析】基牙的穩(wěn)固是固定橋修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ),是對(duì)支持力的要求。

  固定橋的固位原理與牙體缺損的嵌體和冠修復(fù)體的固位原理一樣,其固位力主要依靠摩擦力、粘結(jié)力和約束力。

  修復(fù)體的固位作用,主要依靠患牙預(yù)備后所形成的固位形,以及預(yù)備完成的修復(fù)體與患牙密切貼合而產(chǎn)生的摩擦力。

  【口腔組織病理學(xué)】涎腺腺樣囊性癌篩孔狀結(jié)構(gòu)形成的機(jī)制是:

  A腫瘤細(xì)胞壞死脫落

  B腫瘤細(xì)胞退行性變

  C腫瘤細(xì)胞凋亡形成

  D腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生

  E肌上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生

  【答案】E

  【學(xué)員提問(wèn)】麻煩老師講解下!

  【解析】腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞主要為導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞,導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞呈立方狀,卵圓形,大小較一致,胞質(zhì)少,通常透明,胞核為圓形或卵圓形,較大,深染,核分裂象少見(jiàn);變異肌上皮細(xì)胞呈扁平狀、梭形或不規(guī)則形。這兩種細(xì)胞排列成管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)。

  腺性(篩狀)型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。

  【口腔解剖生理學(xué)】Bennett角出現(xiàn)在哪種運(yùn)動(dòng)

  A開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)

  B前后運(yùn)動(dòng)

  C側(cè)方運(yùn)動(dòng)

  D邊緣運(yùn)動(dòng)

  E咀嚼運(yùn)動(dòng)

  【答案】C

  【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)問(wèn)bennett角是怎么形成的。

  【解析】Bennett運(yùn)動(dòng):當(dāng)下頜上抬準(zhǔn)備咀嚼時(shí),其髁狀突及關(guān)節(jié)盤的側(cè)向移動(dòng)。

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