息肉癌變-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī):
息肉癌變的理論歷來有兩種學(xué)說。一是成瘤學(xué)說,即認(rèn)為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺癌性息肉,在此基礎(chǔ)上再癌變,已被公認(rèn)。二是新生癌學(xué)說,即認(rèn)為不經(jīng)腺瘤過程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌變。普遍認(rèn)為,隨著腺瘤息肉體積的長大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10~20%。廣基息肉比有蒂息肉易于癌變;生長在高位息肉要比在直腸內(nèi)的息肉易惡變。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理從病理組織學(xué)分析,管狀腺瘤癌變率較低,占5%,混合型腺瘤癌變率為20%,而絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)50%以上。無蒂息肉癌變潛力明顯大于有蒂息肉,故息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即是小腺瘤,也應(yīng)及時切除。目前由于微小腺瘤的發(fā)現(xiàn),小腺瘤的癌變率亦高達(dá)7.3%,這是在成瘤學(xué)說影響下提出來的。