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狼瘡性腎炎診斷-內科主治醫(yī)師復習指導

2015-06-06 10:33 醫(yī)學教育網
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狼瘡性腎炎診斷是內科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

狼瘡性腎炎診斷:

對于SLE診斷明確的患者,如果存在上述腎臟受累表現,即可診斷狼瘡性腎炎。

1.病理學分類

世界衛(wèi)生組織狼瘡性腎炎病理學分類共6型,從I型至VI型,預后依次由好到差。I型:正?;蛭⑿〔∽冃停籌I型:系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型:局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型:彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型:膜性狼瘡性腎炎;VI型:硬化性狼瘡性腎炎。

2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動性指標

(1)腎小球細胞增殖性改變;

(2)纖維素性壞死和細胞核溶解;

(3)細胞性新月體;

(4)白金耳現象和玻璃樣血栓;

(5)腎小球中性粒細胞浸潤;

(6)腎間質單核細胞浸潤。

3.慢性化指標

(1)腎小球硬化;

(2)纖維性新月體;

(3)腎小管萎縮;

(4)腎間質纖維化。

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