為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了高鉀血癥的病因如下：

（一）腎排鉀減少

1.急性腎衰竭少尿期或慢性腎衰竭晚期。

2．腎上腺皮質(zhì)激素不足，如 Addison病，低腎素性低醛固酮癥，al--羥化酶缺乏癥。

3．保鉀利尿劑長期應(yīng)用，如氯苯蝶陡，螺肉酯（安體舒通）,氨氯毗咪（阿米洛利）。

（二）細(xì)胞內(nèi)的鉀移出

1．溶血，組織損傷，腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死，組織缺氧，休克，燒傷，肌肉過度攣縮等。

2．酸中毒。

3．高血鉀周期性麻痹。

4．注射高滲鹽水及甘露醇后，由于細(xì)胞內(nèi)脫水，改變細(xì)胞膜的滲透性或細(xì)胞代謝，使細(xì)胞內(nèi)鉀移出。有報告應(yīng)用鹽酸精氨酸而發(fā)生高血鉀，這可能是精氨酸進(jìn)入細(xì)胞而鉀排出所致。

（三）含鉀藥物輸入過多

青霉素鉀鹽（每 100萬單位合K1.5mmol）大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。

（四）輸入庫存血過多。

（五）洋地黃中毒：洋地黃過量可致離子泵活力降低，影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。

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