距離2020年內科主治醫(yī)師考試還有一個月了，大家都復習得如何呢？醫(yī)學教育網小編為大家整理了一系列的復習資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是甲狀腺結節(jié)如何進行鑒別診斷。

甲狀腺結節(jié)如何鑒別診斷？

1）病史方面：兒童甲狀腺結節(jié)50%為惡性，年輕男性單發(fā)結節(jié)警惕惡性，結節(jié)生長迅速警惕惡性。

2）體檢方面：多結節(jié)者多為良性，質硬不平單結節(jié)者警惕惡性，頸部同側淋巴結腫大者警惕惡性。

3）輔助檢查

①B超：可鑒別結節(jié)為囊性或實性及有無局部浸潤。

②放射性131I或99mmTc掃描：了解結節(jié)有無功能，分為熱結節(jié)（功能亢進）、冷結節(jié)（無功能）、溫結節(jié)（功能正常）及涼結節(jié)（較正常功能低）。甲狀腺癌為冷結節(jié)，實性冷結節(jié)警惕惡性。親腫瘤放射性核素掃描：冷結節(jié)處放射性濃聚警惕惡性。

③細針穿刺細胞學檢查：甲狀腺癌診斷正確率80%，但誤診率高。

④術中冰凍切片檢查：實性結節(jié)均應于術中行此檢查。

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