內(nèi)科主治醫(yī)師:肥厚型心肌病的治療手段
距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個月,大家都復(fù)習(xí)得如何呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是肥厚型心肌病的治療。
肥厚型心肌病有哪些治療方法?
【解答】
(一)藥物治療
1.減輕左心室流出道梗阻。 目前主張應(yīng)用β受體拮抗劑及鈣通道阻滯劑治療。
2.針對心力衰竭的治療。 治療藥物選擇與其他原因引起的心力衰竭相同。
3.針對房顫 胺碘酮能減少陣發(fā)性房顫發(fā)作,針對持續(xù)性房顫,可予β受體拮抗劑控制心室率。除非禁忌,需考慮口服抗凝藥治療。
(二)非藥物治療
1.酒精室間隔消融術(shù)可減輕部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反流,改善心衰癥狀。
2.手術(shù)治療。 對藥物治療無效、心功能不全、嚴(yán)重梗阻性患者,可考慮行室間隔切除術(shù)。
3.起搏治療。 對于其他病因有雙腔起搏置入適應(yīng)證的患者,選擇放置右心室心尖起搏可望減輕左心室流出道梗阻。對于藥物治療效果差而又不太適合手術(shù)或消融的患者可以選擇雙腔起搏。ICD能有效預(yù)防猝死的發(fā)生。
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