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急性血管性癡呆的臨床表現(xiàn)

很多考生對于急性血管性癡呆的臨床表現(xiàn)了解的不是很清楚,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容提供如下,希望能為有需要的內(nèi)科主治醫(yī)師考生們帶來幫助!

(1)多梗死性癡呆(MID) 由多發(fā)性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征,是VD的最常見類型。表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重、波動病程的認(rèn)知功能障礙,以及病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域的相應(yīng)癥狀體征。

(2)關(guān)鍵部位梗死性癡呆(SID) 由單個腦梗死灶累及與認(rèn)知功能密切相關(guān)的皮層、皮層下功能部位所導(dǎo)致的癡呆綜合征。大腦后動脈梗死累及顳葉的下內(nèi)側(cè)、枕葉、丘腦,表現(xiàn)為遺忘、視覺障礙,左側(cè)病變有經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語,右側(cè)病變空間失定向;大腦前動脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部,表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙;大腦前、中、后動脈深穿支病變可累及丘腦和基底節(jié)而出現(xiàn)癡呆。表現(xiàn)為注意力、始動性、執(zhí)行功能和記憶受損,垂直凝視麻痹、內(nèi)直肌麻痹,會聚不能,構(gòu)音障礙和輕偏癱。內(nèi)囊膝部受累,表現(xiàn)為認(rèn)知功能突然改變,注意力波動,精神錯亂、意志力喪失、執(zhí)行功能障礙等。

(3)分水嶺梗死性癡呆 屬于低灌注性血管性癡呆。影像學(xué)檢查在本病的診斷中有重要作用,表現(xiàn)為經(jīng)皮質(zhì)性失語、記憶減退、失用癥和視空間功能障礙等。

(4)出血性癡呆 腦實質(zhì)內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后引起的癡呆。丘腦出血導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙和癡呆常見。硬膜下血腫也可以導(dǎo)致癡呆,常見于老年人,部分患者認(rèn)知障礙可以緩慢出現(xiàn)。

以上就是急性血管性癡呆的臨床表現(xiàn)全部內(nèi)容了,如果您感覺這篇文章還不錯,可以分享給身邊的考生朋友參考,更多內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容請隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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