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急性滲出性心包炎的診斷要點

2019-06-18 13:21 醫(yī)學教育網
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跟著大綱來復習!醫(yī)學教育網小編專門整理了急性滲出性心包炎的診斷要點如下,希望對各位內科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

體征取決于心包積液量,正常人心包腔內有25~30ml液體,當心包腔內液體達50ml以上則為心包積液。

當心包積液量<150ml時,可無任何體征;心包積液量較多時,可有以下體征:心向兩側擴大,改變體位時濁音界隨之改變,心尖搏動減弱或消失,如心尖搏動可見,則在心濁音界左緣的內側;心音遙遠;在左肩胛下出現叩診呈濁音,可聞支氣管呼吸音(Ewart征)。

大量積液可出現心臟壓塞征象,表現為頸靜脈怒張、心動過速、收縮壓下降、奇脈、肝腫大、腹水、下肢水腫等。醫(yī)學教育網

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