成人呼吸窘迫綜合征的診斷檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

1、胸部X線檢查

兩肺有無肺紋理增加、斑片狀陰影或兩肺廣泛密度增加及呈“白肺”外觀；恢復(fù)期病變吸收可表現(xiàn)為網(wǎng)狀和線狀陰影，有時用X線可不留異常表現(xiàn)。

2、血氣分析

①PaO2：吸空氣小于8.0kPa（60mmHg），吸純氧小于46.5kPa（350mmHg）；

②PA-aO2：吸空氣大于6.65kPa（50mmHg），吸純氧大于13.3kPa（100mmHg）；

③PaO2/F1O2＜40k Pa（300mmHg）診斷為急性肺損傷，而PaO2/F1O2＜26.7kPa（200mmHg）則診斷為ARDS；

④PaCO2：早期降低，小于4kPa（30mmHg），晚期升高，大于6.0kPa（45mmHg）。

3、注意有無DIC情況

有條件時進行中心靜脈壓、Swan～Ganz導(dǎo)管檢查以測定混合靜脈血氧分壓和肺毛細血管楔壓以及靜動脈分流占總血流量百分數(shù)（Qs/Qt）］、血液膠體滲透壓監(jiān)測等，了解心、肺及血液膠體情況。

4、排除慢性肺疾病、心源性肺水腫等疾病

可能引起ARDS的患者，當(dāng)出現(xiàn)明顯呼吸困難和缺氧時應(yīng)警惕ARDS，如果胸部X射線檢查及動脈血氣分析結(jié)果符合ARDS，并能除外造成肺水腫，缺氧的其他疾病，就可診斷為ARDS.