腎動脈狹窄的影像學檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

血管造影：是確診腎動脈狹窄的唯一方法不同文章病因的狹窄造影表現(xiàn)可有一定差異。

動脈粥樣硬化性狹窄：狹窄多位于腎動脈起始部或近端/粥樣斑塊狹窄多呈偏心性較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為分會充盈缺損狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴張腹主動脈常同時我國可見迂曲延長擴張及狹窄等動脈硬化的表現(xiàn)。

腎動脈肌纖維增生癥：腎動脈狹窄多位于中或遠端/呈長或短段向心性狹窄常伴有狹窄后擴張典型者因多發(fā)節(jié)段性狹窄使腎動脈呈串珠狀表現(xiàn)主動脈或其他動脈無狹窄及擴張等異常表現(xiàn)醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理。

多發(fā)性大動脈炎：狹窄多位于腎動脈起始段狹窄段光滑呈管狀常伴有狹窄后擴張腹主動脈骼總動脈或胸主動脈同時應(yīng)用有狹窄與擴張相間甚至動脈瘤擴張表現(xiàn)。

B超表現(xiàn)：作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義缺血腎體積小但形態(tài)及內(nèi)部回聲正常彩超可顯示腎動脈狹窄但因腎動脈較小常顯示不太清楚容易誤診。

CT表現(xiàn)：作為篩選檢查除清楚顯示腎大小及輪廓外動態(tài)增強掃描早期有時可見腎皮質(zhì)邊緣強化提示有腎缺血后腎包膜側(cè)支循環(huán)供血現(xiàn)象。

MR表現(xiàn)：從冠狀和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌其內(nèi)部皮髓質(zhì)分界清楚有時可顯示狹窄的腎動脈確診仍需依靠血管造影。