消化道出血-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華：

估計據(jù)臨床資料統(tǒng)計，約80%~85%急性上消化道大量出血除支持療法外，無需特殊治療出血可在短期內(nèi)自然停止。僅有15%~20%患者持續(xù)出血或反復(fù)出血，而主要是這類患者由于出血并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。如何早期識別再出血及死亡危險性高的患者，并予加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和積極治療，便成為急性上消化道大量出血處理的重點醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

提示預(yù)后不良危險性增高的主要因素有：

①高齡患者（>60歲）；

②特殊病因和部位的出血（如食管胃底靜脈曲張破裂出血）；

③本次出血量大或短期內(nèi)反復(fù)出血；

④有嚴(yán)重伴隨病（心、肺、肝、腎功能不全、腦血管意外等）；

⑤消化性潰瘍伴有內(nèi)鏡下活動性出血，或近期出血征象，如暴露血管或潰瘍面上有血痂。