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藥物誘發(fā)哮喘的常見情況

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試,專門整理了藥物誘發(fā)哮喘的常見情況如下。

(1)變態(tài)反應(yīng):

抗生素和含碘造影劑誘發(fā)哮喘的機(jī)制為特異性IgE抗體介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。麻醉劑和肌松劑的作用機(jī)制亦屬于此,但它們亦可直接引起非IgE介導(dǎo)的組胺釋放。

(2)正常藥理作用:

β受體阻斷劑、膽堿制劑、組胺類藥物因其本身正常的藥理作用可引起支氣管痙攣。

(3)活化補(bǔ)體系統(tǒng):

含碘造影劑除通過變態(tài)反應(yīng)引起DIA外,還可通過引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、激活補(bǔ)體系統(tǒng),從而釋放過敏反應(yīng)毒素而使肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺引起支氣管痙攣。

(4)藥物對呼吸道黏膜的局部刺激:

各種粉劑如乙酰半胱氨酸(痰易凈)、垂體后葉粉、色甘酸鈉粉劑,在吸入時可對氣道黏膜產(chǎn)生刺激作用而引起平滑肌痙攣。

(5)結(jié)構(gòu)相似學(xué)說:

許多誘發(fā)哮喘的藥物分子結(jié)構(gòu)中均有類似的苯環(huán)結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)可引起支氣管痙攣。

(6)乙?;碚摚?/strong>

一些藥物可通過乙?;饔檬贵w內(nèi)某些蛋白質(zhì)變性,這種變性的蛋白質(zhì)能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體從而引起變態(tài)反應(yīng)。

(7)增加內(nèi)源性腺苷濃度:

雙嘧達(dá)莫(潘生?。┠茏钄鄡?nèi)源性腺苷的攝取,使其水平增高,而腺苷是支氣管的強(qiáng)烈收縮劑。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預(yù)祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

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