醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試，專門整理了針對(duì)胃泌素瘤的定位診斷如下。

1.B型超聲波、CT、MRI、111In-pentetreotide掃描

屬無創(chuàng)傷性檢查，應(yīng)首先采用，有助于胃泌素瘤的定位和瘤體大小的診斷。

2.纖維內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡檢查

可發(fā)現(xiàn)上消化道潰瘍和粘膜皺襞的變化，也可發(fā)現(xiàn)存在于胃、十二指腸和胰腺內(nèi)的胃泌素瘤。

3.選擇性血管造影術(shù)

是在上述檢查陰性時(shí)有效的輔助檢查手段。常經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管行腸系膜上動(dòng)脈和胰血管造影術(shù)，約50%病例可有陽性表現(xiàn)。

4.經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈插管抽血樣本（PTPVS）

可分別收集胰、十二指腸、空腸靜脈血來測(cè)定胃泌素濃度，有助于定位診斷。

5.手術(shù)探查

應(yīng)仔細(xì)探查胰腺、十二指腸、脾門、肝臟及其附近淋巴結(jié)有無腫瘤存在。有條件的醫(yī)療單位可術(shù)中進(jìn)行超聲探查，及經(jīng)門靜脈插管分別收集胰及十二指腸靜脈血液，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理測(cè)定其血清胃泌素的濃度，對(duì)定位有一定價(jià)值。未發(fā)現(xiàn)腫瘤者，可取胰腺活組織作冰凍切片病理學(xué)檢查，以鑒定有無胰島細(xì)胞增生及微小腺瘤病。

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