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針對胃腸道功能紊亂患者的常見治療方法

2019-04-29 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對胃腸道功能紊亂患者的常見治療方法如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

(一)心理治療

對2/3病人有效。治療胃腸功能性疾病的關鍵在于解除心理障礙調(diào)整臟器功能。如果患者懷疑或憂慮自己患了某種疾病,醫(yī)生進行針對性檢查,解除疑慮穩(wěn)定了情緒,這本身也是一種治療手段。

(二)支持療法

除非患者全身情況很差,一般不需臥床休息。生活有規(guī)律,適當體育活動,可增強體質(zhì),加速神經(jīng)功能恢復。神經(jīng)性厭食者伴嚴重營養(yǎng)不良、鼻胃管進食又引起腹瀉的患者,需靜脈輸入營養(yǎng)。高纖維素食物可緩解IBS病人的癥狀。

(三)藥物治療

短期給予三環(huán)類抗抑郁藥對具有明顯精神癥狀的患者有用,在痙攣性腹痛的IBS患者,抗膽堿能藥物雙環(huán)維林(dicycomine10~20mg,3~4次/d)可減輕餐后腹痛和便意窘迫;鈣拮抗劑得舒特50mg3次/d可減少餐后鋒電位活動的增加,薄荷油0.2ml飯前服用,可松弛平滑肌均對腹痛有一定緩解作用,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理洛哌丁胺(易蒙停2mg4次/d)對腹瀉型IBS有效。

(四)中醫(yī)治療

1.神經(jīng)性嘔吐 如除嘔吐外無其他見證,可用小半夏獲苓湯加減以止吐,對輕癥患者有效。

2.吞氣癥 可用旋復代赭湯加減治療。

3.腸激惹綜合征 若有腹痛而瀉,脅肋滿悶及脈弦,則為肝脾不和,可用痛瀉要方加減。若每天于黎明前腹鳴而瀉、腹涼肢冷,舌淡脈弦細,為脾腎陽虛,用附子理中湯合四神丸加減進行治療。

(五)其他治療

針灸、理療等有時有效,可按具體情況采用。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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