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針對運動神經元疾病的鑒別診斷

2019-04-11 14:20 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了針對運動神經元疾病的鑒別診斷如下:

1.頸椎病

上肢或肩部疼痛,且呈階節(jié)段性感覺障礙,無延髓麻痹表現(xiàn),影像學檢查以及胸鎖乳突肌肌電圖不受累及予以鑒別。

2.脊髓空洞癥:

本病的特征是節(jié)段性、分離性痛溫覺缺失;依據節(jié)段性分離性感覺障礙、醫(yī)學教`育網搜集整理頸脊髓磁共振(MRI)可見空洞。

3.脊髓腫瘤和腦干腫瘤:

不同程度的傳導束型感覺障礙。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)顯示椎管內占位性病變。

4.重癥肌無力:

同樣重癥肌無力易影響延髓和肢體肌肉,但是重癥肌無力有波動性等易疲勞現(xiàn)象,一般不難于鑒別。

5.多灶性運動神經病:

臨床上極似運動神經元病,主要鑒別是肌電圖顯示神經傳導速度影響,醫(yī)學教`育網搜集整理尤其是發(fā)現(xiàn)的多灶性點狀髓鞘病變。另外此組病人腦脊液中抗GMI抗體增高的陽性率更高。有時需長時間隨訪,才能做出鑒別。

醫(yī)學教育網提供2019年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2019年內科主治醫(yī)師考試!

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