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臨床表現(xiàn)可單一出現(xiàn)或聯(lián)合出現(xiàn)：胸痛通常是典型的與勞力有關(guān)的心絞痛；暈厥常常是勞力性的，醫(yī)學教育網(wǎng)收集，。整理是由于缺血，心律失常，流出道梗阻及心室舒張期充盈差的共同作用；勞力性呼吸困難是由于左心室舒張期順應性差的緣故，后者導致左室舒張末期壓力隨血流增加而快速上升，流出道梗阻通過減少心排血量，也參與了呼吸困難的產(chǎn)生；收縮功能保持不變，因而幾乎很少訴說疲乏感；房性或室性心律失常引起心悸。因而，肥厚型心肌病的癥狀可與主動脈瓣狹窄或冠狀動脈疾病相似。

體檢通?？沙吻彖b別診斷。靜脈壓升高的征象（如頸靜脈怒張，腹水，踝部水腫，胸膜滲出）終末期才能見到，血壓和心率多正常。不對稱性間隔肥厚及流出道梗阻者頸動脈搏動出現(xiàn)快速向上沖動，下降沖動速度快，而且因收縮后期的血流梗阻而出現(xiàn)雙峰。觸診時心尖搏動位置正常，而且由于左心室肥厚而呈持久的抬舉性沖擊，嚴重流出道梗阻者有時可觸及雙重的心尖搏動。

通常都有收縮期雜音，但心尖及對稱性肥厚型心肌病的病人可沒有雜音。最常見的是遞增-遞減型噴射性雜音，不向頸部傳導，最佳聽診部位是胸骨左緣第3，4肋間隙，該雜音為左心室射血梗阻所致（收縮期肥厚的室間隔和二尖瓣前葉相互靠近）。部分病人可聽到二尖瓣變形產(chǎn)生的二尖瓣反流性雜音，其特征為吹風樣，在心尖部聽得最清楚，并向左腋下傳導。少見病例，可聽到收縮早，中期喀喇音。某些右室流出道狹窄者，收縮期噴射性雜音可在胸骨左緣第二肋間聽到。幾乎所有病人均可聽到S4 ，是心房強力收縮以對抗舒張晚期的左室順應性差的標志。

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