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哪些局部性因素可能會導致腹水?

2019-01-17 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哪些局部性因素可能會導致腹水?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門為內科主治醫(yī)師考生解答如下:

1.液體靜水壓增高

肝硬化及門靜脈外來壓迫或其自身血栓形成導致門靜脈及其毛細血管內壓力增高,進而引起腹水。

2.淋巴流量增多、回流受阻

肝硬化時因門靜脈及肝竇壓明顯增高,包膜下淋巴管如枯樹枝狀吸收面積縮小,淋巴液生長增加,超過淋巴循環(huán)重吸收的能力引起淋巴液淤積。由淋巴管漏出經(jīng)腹膜臟層或肝表面進入腹腔,加重腹水積聚,在腹膜后腫瘤、縱隔腫瘤、絲蟲病等所引起胸導管或乳糜池阻塞,以及損傷性破裂、乳糜漏入腹腔形成乳糜性腹水。

3.腹膜血管通透性增加

腹膜炎癥、癌腫浸潤或臟器穿孔引起膽汁胰液、胃液、血液刺激促使腹膜血管通透性增加引起腹水。

4.腹腔內臟破裂

實質性或空腔臟器破裂與穿孔分別引起胰性腹水、膽汁性腹水、血性腹水及血腹。

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