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不同心音的產(chǎn)生機(jī)制以及特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了不同心音的產(chǎn)生機(jī)制以及特點(diǎn)如下,請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.第一心音(S1):代表心室收縮開(kāi)始。

產(chǎn)生機(jī)制:二尖瓣關(guān)閉及三尖瓣關(guān)閉是S1的主要組成成分。

特點(diǎn):心尖部聽(tīng)診最響,音調(diào)較低鈍、強(qiáng)度較強(qiáng)、歷時(shí)較長(zhǎng),與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)。

2.第二心音(S2):代表心室舒張開(kāi)始。

產(chǎn)生機(jī)制:主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉引起的振動(dòng)是S2的主要組成成分。

特點(diǎn):S2的主動(dòng)脈瓣成分(A2)在前,肺動(dòng)脈瓣成分(P2)在后。音調(diào)高脆、強(qiáng)度較S1弱、 歷時(shí)較短,在心底部聽(tīng)診最響。

3.第三心音(S3):心室快速充盈期末。

產(chǎn)生機(jī)制:心室快速充盈期末血流沖擊心室壁,心室肌伸展,腱束、乳頭肌緊張的振動(dòng)。特點(diǎn):音調(diào)低鈍、強(qiáng)度弱、持續(xù)時(shí)間短,在心尖部?jī)?nèi)上方及仰臥位聽(tīng)診清楚。一般只在兒童及青少年中聽(tīng)到。

4.第四心音(S4):出現(xiàn)在心室舒張末期。

產(chǎn)生機(jī)制:心房收縮使房室瓣及其相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張振動(dòng)。

特點(diǎn):低頻低振幅,正常不能被人耳聽(tīng)到。

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