醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了門靜脈高壓癥的三大典型臨床表現(xiàn)如下，請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

①脾大

多為輕、中度大，部分可達(dá)臍下。晚期脾大常伴有脾功能亢進(jìn)。

②側(cè)支循環(huán)的建立和開放

a.食管和胃底靜脈曲張；b. 腹壁靜脈曲張，外觀呈水母頭狀。c.痔靜脈擴(kuò)張，有時(shí)擴(kuò)張形成痔核。

③腹水

是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留，與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān)：Ⅰ門靜脈壓增高；Ⅱ低白蛋白血癥，白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠滲降低，血漿外滲；Ⅲ淋巴液生成過多；Ⅳ繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加；V抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加；Ⅵ有效循環(huán)血容量不足，腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽等活性降低，導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量腹水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時(shí)膈顯著抬高，出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水，多見于右側(cè)。