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針對間質(zhì)性肺疾病的檢查內(nèi)容

2018-03-15 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對間質(zhì)性肺疾病的檢查內(nèi)容如下,希望對內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復習起到幫助。

(一)X線表現(xiàn)可出現(xiàn)磨砂玻璃樣、網(wǎng)格狀影,結(jié)節(jié)或小片狀影,蜂窩肺等改變,常伴有肺容積減少。但常規(guī)胸部調(diào)線敏感性和特異性均不高。胸部CT,尤其是高分辨CT,能較準確評價ILD的肺部改變,可以歸納為線狀影、結(jié)節(jié)影、密度減低影和磨玻璃樣密度增高影四種形式。

(二)肺功能改變限制性通氣功能障礙,肺活量及肺總量降低,殘氣量降低,一秒率(FEV1/FVC)出現(xiàn)高值,多數(shù)患者有明顯的彌散功能下降。

(三)動脈血氣分析可表現(xiàn)為呼吸性堿中毒,低氧血癥,肺泡動脈氧分壓差增大,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理多在運動中明顯。

(四)抗核抗體,類風濕因子、抗中性粒細胞胞漿抗體、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶、抗真菌的血清沉淀抗體的檢查有助于一些病人的診斷。

(五)肺活檢根據(jù)需要采用纖支鏡肺活檢,開胸或胸腔鏡肺活檢,以得到肺組織進行病理學診斷。

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