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慢性胃炎的常見病因和臨床表現(xiàn)

慢性胃炎的常見病因和臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

常見病因:

1. 幽門螺桿菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因,HP能長期定居于胃竇粘膜小凹,分解尿素產(chǎn)生NH3,還有VagA蛋白,損傷上皮細(xì)胞,細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白引起炎癥反應(yīng)。

2. 自身免疫壁細(xì)胞損傷后,能作為自身抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體,致壁細(xì)胞減少,胃酸分泌減少,維生素B12吸收不良導(dǎo)致惡性貧血。

3. 十二指腸液反流,幽門括約肌松弛為原因之一,反流液能削弱粘膜屏障功能。另外,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考生應(yīng)注意膽汁反流性胃炎的定義和常見部位。

臨床表現(xiàn):

病程遷延多無明顯癥狀,部分有消化不良的表現(xiàn)。

1.有上腹飽脹不適,以進(jìn)餐后加重。

2. 無規(guī)律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感,食欲不振、惡心、嘔吐等。

3.少數(shù)可有上消化道出血表現(xiàn),一般為少量出血,A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食和體重減輕,可伴有貧血。典型惡性貧血可出現(xiàn)舌炎,舌萎縮和周圍神經(jīng)病變?nèi)缢闹杏X異常,特別在兩足。

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