上消化道出血分類(lèi)止血措施是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望能幫助考生備考復(fù)習(xí)2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試。

1.食管、胃底靜脈曲張破裂大出血：

a）藥物止血，如血管加壓素、縮血管物質(zhì)（生長(zhǎng)抑素）、擴(kuò)血管物質(zhì)（硝酸甘油）。b）氣囊壓迫止血。c）內(nèi)鏡治療。d）外科手術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)。

2.非曲張靜脈上消化道大出血的止血：

a）抑制胃酸分泌的藥物。b）內(nèi)鏡治療。c）手術(shù)治療。d）介入治療。

繼續(xù)出血和再出血的觀察：

病人嘔血、便血停止 排便次數(shù)減少，大便由鮮紅變?yōu)榘导t或柏油樣便（或）幾日無(wú)排便，血壓、脈搏穩(wěn)定在正常范圍。

繼續(xù)出血征象：

①反復(fù)嘔血，或黑糞次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理黑糞變成暗紅色，伴有腸鳴音亢進(jìn)；

②周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液輸血而血容量未見(jiàn)明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又惡化，經(jīng)快速補(bǔ)液輸血，中心靜脈壓仍有波動(dòng)，稍有穩(wěn)定又再下降；

③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降，網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；

④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。