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急性心肌梗死護(hù)理應(yīng)急措施

急性心肌梗死護(hù)理應(yīng)急措施是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望能幫助考生備考復(fù)習(xí)2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試。

1、協(xié)助取平臥位,通知醫(yī)生。

2、吸氧4~5L/min.

3、心電監(jiān)護(hù),做心電圖。

4、迅速建立靜脈通路,輸液速度宜慢,劇烈疼痛煩躁不安者,遵醫(yī)囑肌注嗎啡或哌替啶,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓。

5、準(zhǔn)備搶救藥品及搶救用物。

6、發(fā)病在6小時之內(nèi),行尿激酶靜脈溶栓治療,做好溶栓前的準(zhǔn)備工作,常規(guī)化驗大小便、出凝血時間、血常規(guī)、凝血酶原時間、心肌酶、并做全導(dǎo)心電圖。

7、溶栓后應(yīng)定期做心電圖、抽血查心肌酶,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理觀察皮膚黏膜有無出血傾向。

8、注意觀察有無心衰、心源性休克、急性肺水腫的表現(xiàn),觀察心率、呼吸、尿量的變化,嚴(yán)格記錄出入液量。

9、持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測心電圖等變化,室早或室速者可用利多卡因,緩慢心律失??捎冒⑼衅?,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯可用阿托品、異丙腎或安裝臨時起搏器治療,突發(fā)室顫的應(yīng)盡快采用非同步直流 .

10、絕對臥床休息1周,保持情緒穩(wěn)定,減少探視,低脂化飲食,少量多餐,保持大便通暢。

11、做好相關(guān)護(hù)理記錄。

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