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乳腺炎發(fā)病的過程-內科學主治醫(yī)師考試

2014-08-27 10:50 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

急性乳腺炎有三個發(fā)病階段,不同的階段表現不同,治療方法也不一樣,因此,應該了解其發(fā)病中的各個階段。

一、初起階段

初起常有乳頭皸裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁郁積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發(fā)熱,胸悶頭痛,煩躁容易發(fā)脾氣,食欲不振。

二、成膿階段

患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續(xù)性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,并有壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,醫(yī)學教育`網搜集整理按之應指有波動感,局部漫腫發(fā)熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。

三、潰后階段

當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發(fā)熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

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