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急性支氣管炎的診斷與治療
急性支氣管炎的診斷是什么?急性支氣管炎的治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、急性支氣管炎的診斷
通常根據(jù)癥狀和體征作出診斷,但如果病情嚴重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當存在嚴重的基礎慢性呼吸道疾病時,應監(jiān)測動脈血氣分析。對抗生素治療無效或有特殊情況(如免疫抑制)的患者,應作痰革蘭氏染色和培養(yǎng),以明確致病菌。
二、急性支氣管炎的治療
患者應休息至體溫正常。發(fā)熱期間應鼓勵患者喝水。解熱鎮(zhèn)痛藥(如:成人給予阿司匹林或?qū)σ阴0被?;兒童給予對乙酰氨基酚)可緩解不適和降低體溫。
如伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD),出現(xiàn)膿痰或持續(xù)高熱和病情較重時,應使用抗生素。對多數(shù)成年患者,口服四環(huán)素或氨芐青霉素,是有效的首選藥物,替代治療可選TMP-SMX。8歲以下兒童忌用四環(huán)素,可予阿莫西林。當癥狀持續(xù)或復發(fā),或病情異常嚴重時,應作痰涂片和培養(yǎng)。然后根據(jù)優(yōu)勢病原菌及其藥物敏感試驗選擇抗生素。如致病原為肺炎支原體或肺炎衣原體,可予紅霉素。
在流感病毒A流行期間,可考慮用鹽酸金剛乙胺治療。
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