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腹痛性質(zhì)是內(nèi)科主管護(hù)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。
腹痛性質(zhì)也反映了腹腔內(nèi)臟病變的性質(zhì),可分為三類:
1.持續(xù)性鈍痛或隱痛 多表示炎癥性病變和出血性病變的持續(xù)性刺激所致。如闌尾炎、胰腺炎、肝破裂出血等。但麻痹性腸梗阻以持續(xù)性脹痛為特征。
2.陣發(fā)性腹痛 多表示空腔臟器發(fā)生痙攣或阻塞性病變。如機(jī)械性腸梗阻、輸尿管結(jié)石等。膽道蛔蟲病常表現(xiàn)間歇性劍突下“鉆頂樣”劇痛。
3.持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重 多表示炎癥和梗阻并存。如腸梗阻發(fā)生絞窄、膽結(jié)石合并感染。
上述不同規(guī)律的腹痛在同一疾病的不同病程中,可以互相轉(zhuǎn)化。
一般情況下,某種疾病的腹痛加劇常提示病情加重,但由于個(gè)體對(duì)疼痛的敏感性和耐受性不同而有差異。一般炎癥性刺激引起的較輕;空腸臟器的痙攣、梗阻、嵌頓、扭轉(zhuǎn)或絞窄、缺血、化學(xué)性刺激所產(chǎn)生的較重,難以忍受。如膽絞痛、腎絞痛、胃十二指腸穿孔引起的刀割樣疼痛等醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。腹痛減輕可能是病情緩解,但在闌尾炎壞死穿孔或腹膜炎導(dǎo)致休克等特殊情況下,腹痛似有減輕,但卻是病情惡化征兆。不同年齡的患者對(duì)腹痛的敏感性及耐受性也有差異,如老人和小兒有時(shí)病變發(fā)展嚴(yán)重,但腹痛等表現(xiàn)不很明顯。
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