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尿毒癥的常規(guī)護理-內科主任護師考試輔導

2013-07-05 11:18 醫(yī)學教育網
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尿毒癥的常規(guī)護理是內科主任護師考試的重要考點和常見考點,現醫(yī)學教育網整理總結如下:

按內科及本系統疾病的一般護理常規(guī)。

【病情觀察】

1.嚴密觀察病情變化,每日測體重、血壓、記出入水量,觀察體內液體滯留或不足。

2.注意觀察高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的征象,有異常及時通知醫(yī)師。

【對癥護理】

1.嘔吐、腹瀉頻繁的患者應注意水、電解質紊亂,出現有關癥狀時應及時通知醫(yī)師。

2.因腦部異常表現或低鈣而出現抽搐、誰安時應保護患者以免自我傷害,并立即通知醫(yī)師。

3.呼吸有氨味者,易并發(fā)口腔炎,應加強口腔護理。

【一般護理】

1.給予高熱量、高維生素、優(yōu)質低蛋白飲食,可根據腎功能調節(jié)蛋白質攝入量,高血壓者應限鈉鹽的攝入,若已進行透析治療,則應予以優(yōu)質高蛋白的飲食。

2.對臥床休息,意識不清、煩躁不安、抽搐、昏迷者,應安放床欄,加強巡視,以防墜床醫(yī)學教育網搜集|整理。

3.皮膚護理由于代謝產物儲留致皮膚癌癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚,以免感染。預防褥瘡的發(fā)生。

【健康指導】

1.指導患者根據腎功能采用合理飲食。

2.指導患者正確用藥及觀察副作用。

3.注意保暖,防止受涼,預防繼發(fā)感染。

4.注意勞逸結合,增加機體免疫力。

5.定期門診隨訪。

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