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臨床助理醫(yī)師體格檢查——肺部聽(tīng)診(正常呼吸音的聽(tīng)診)

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肺部聽(tīng)診音

包括正常呼吸音、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)異常呼吸音以及干、濕性啰音。

正常呼吸音的聽(tīng)診

①支氣管呼吸音 正常人于喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近均可聽(tīng)到支氣管呼吸音,且越靠近氣管區(qū)越明顯。

聽(tīng)診特點(diǎn)是:是呼吸時(shí)氣流在聲門(mén)、氣管形成湍流所產(chǎn)生的聲音,類(lèi)似將舌抬高,經(jīng)口腔呼氣時(shí)所發(fā)出的“哈”音。

②肺泡呼吸音:在大部分肺野都能聞及,特別是肺泡組織較多,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)胸壁肌肉較薄的部位,如乳房下部、肩胛下部的肺泡呼吸音最強(qiáng);其次是腋窩下部。而肺尖部肺泡呼吸音最弱。

③支氣管肺泡呼吸音 正常人于胸骨兩側(cè)第1、2肋間,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖部可聽(tīng)到——聽(tīng)診特點(diǎn)是:其吸氣音的性質(zhì)與正常肺泡呼吸音相似,但音調(diào)較高且較響亮。呼氣音的性質(zhì)則與支氣管呼吸音相似,但強(qiáng)度稍弱,音調(diào)稍低,管樣性質(zhì)少、呼氣相短,在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙;

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