2023年10月26日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析！

2023-10-26 18:08 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.【正確答案】D
【答案解析】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）是中性粒細(xì)胞的標(biāo)志酶，主要存在于成熟中性粒細(xì)胞內(nèi)，是其胞質(zhì)特殊顆粒釋放的一種在堿性條件（pH9.3～9.6）能催化各種醇和酚的單磷酸酯水解的非特異性水解酶。NAP活力可反映成熟粒細(xì)胞的成熟程度和功能，隨著細(xì)胞的成熟，酶的活性也逐漸增強(qiáng)。當(dāng)中性粒細(xì)胞活化后，NAP陽性率及積分升高在病理情況下，NAP活性的變化常有助于某些疾病的診斷和鑒別診斷。類白血病反應(yīng)NAP活性明顯增高。
2.【正確答案】B
【答案解析】類白血病反應(yīng)常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等基礎(chǔ)性疾病，并有相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，NAP反應(yīng)強(qiáng)陽性，Ph染色體陰性，粒細(xì)胞胞質(zhì)中常有中毒顆粒和空泡，血小板和血紅蛋白大多正常。
3.【正確答案】B
【答案解析】Ph染色體是一種比G組染色體還小的近端著絲粒染色體。1971年奧瑞爾登利用熒光顯帶法確認(rèn)Ph染色體實(shí)際上是第22號染色體長臂缺失大段后剩余的部分。1973年羅利（Rowley）發(fā)現(xiàn)，缺失下來的那部分通常易位到9號染色體長臂的末端，形成t（9:22）（q34:q11）。（記憶題）
4.【正確答案】A
【答案解析】骨髓增生異常的患者體外集落培養(yǎng)出現(xiàn)集落“流產(chǎn)”形成的集落少或不能形成集落。粒-單核祖細(xì)胞培養(yǎng)常出現(xiàn)集落減少而集簇增多，集簇/集落比值增高。
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