患者女，75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短3年，近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕羅音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。空腹血糖4.2mmol/l。心電圖：V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。 

該患者暫不宜立即使用 

A.毛花苷C 

B.卡維地洛 

C.硝普鈉 

D.硝酸甘油 

E.呋塞米 

【正確答案】 B 

【答案解析】 卡維地洛為β受體阻滯劑，具有負(fù)性肌力的作用，故而不宜應(yīng)用于急性心衰者，β受體阻滯劑可以用于慢性心衰者。 

本題知識(shí)點(diǎn)：心力衰竭-急性心力衰竭

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