臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》知識(shí)點(diǎn):腎病綜合征-糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望可以幫助大家更好地鞏固相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容!
【推薦】臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》腎炎腎病高頻考點(diǎn)歸納
腎病綜合征-糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
1.使用原則 始量足、時(shí)間長(zhǎng)、慢慢減。
(1)開(kāi)始用量要足:潑尼松1mg/(kg·d),40~60mg,清晨頓服。肝功能異常者,需改用潑尼松龍。
(2)足量用藥時(shí)間要夠長(zhǎng):6~8周(短期治療有效者,亦應(yīng)堅(jiān)持此期限),可延長(zhǎng)到12周。
(3)緩慢減藥:每2周減藥1次,每次減少10%~20%。當(dāng)減到每日用藥量為20mg左右時(shí),應(yīng)更加緩慢減少每日的用藥量。即:每日用藥量越少,減藥量越少,速度越慢??偗煶滩簧儆?年。
2.治療后的反應(yīng)
(1)激素敏感:用藥后病情緩解。
(2)激素依賴:用藥后有效,但減藥過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)病情反復(fù)。
(3)激素?zé)o效。
第2及第3種情況,可加用或改用免疫抑制藥物。
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