【生殖器官的血管、淋巴和神經(jīng)】

一、動(dòng)脈

女性?xún)?nèi)、外生殖器官的血液供應(yīng)主要來(lái)自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。

（一）卵巢動(dòng)脈

自腹主動(dòng)脈分出（注：左側(cè)卵巢動(dòng)脈可發(fā)自于左腎動(dòng)脈）。經(jīng)卵巢門(mén)處進(jìn)入卵巢。卵巢動(dòng)脈除主要供應(yīng)卵巢之外，有分支供應(yīng)輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈上行的卵巢支相吻合。

（二）子宮動(dòng)脈

起自髂內(nèi)動(dòng)脈前干。沿盆壁側(cè)下行到達(dá)子宮外側(cè)約2cm處（相當(dāng)于宮頸內(nèi)口水平），橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，分為上、下兩支。上支較粗稱(chēng)為宮體支，至宮角處又分出宮底支（分布于宮底部）、輸卵管支（分布于輸卵管）及卵巢支（與卵巢動(dòng)脈末梢吻合）；下支較細(xì)稱(chēng)為宮頸-陰道支（分布于宮頸及陰道上段）。

（三）陰道動(dòng)脈

亦起自髂內(nèi)動(dòng)脈前干。分布于陰道中下段及膀胱頂、膀胱頸。

歸納：陰道上段由子宮動(dòng)脈-宮頸陰道支供應(yīng)，而中段由陰道動(dòng)脈供應(yīng)，下段主要由陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈供應(yīng)。

（四）陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

為髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支。由后向前分出4支。包括痔下動(dòng)脈（分布于直腸下段及肛門(mén)部）、會(huì)陰動(dòng)脈（分布于會(huì)陰淺部）、陰唇動(dòng)脈（分布于大、小陰唇）、陰蒂動(dòng)脈（分布于陰蒂及前庭球）。

二、靜脈

盆腔靜脈在相應(yīng)器官及其周?chē)纬伸o脈叢，且互相吻合，故盆腔靜脈感染容易蔓延。盆腔靜脈與同名動(dòng)脈伴行，數(shù)目較其動(dòng)脈多。

右側(cè)卵巢靜脈注入下腔靜脈，左側(cè)卵巢靜脈注入左腎靜脈，腎靜脈較細(xì)，易回流受阻，故左側(cè)盆腔靜脈曲張較多見(jiàn)。

三、淋巴

（一）外生殖器、會(huì)陰、肛門(mén)、陰道下段的淋巴（低）

主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。

（二）陰道上段淋巴與宮頸淋巴回流相同（中）

大部匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，小部匯入髂外淋巴結(jié)——并經(jīng)宮骶韌帶匯入骶前淋巴結(jié)。

（三）宮體、宮底、輸卵管、卵巢淋巴（高）

均匯入腰淋巴結(jié)，小部分匯入髂外淋巴結(jié)。

（四）宮體兩側(cè)淋巴

沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。

四、神經(jīng)

女性?xún)?nèi)、外生殖器官由軀體神經(jīng)和自主神經(jīng)共同支配。

（一）外生殖器的神經(jīng)

主要由陰部神經(jīng)支配。

（二）內(nèi)生殖器的神經(jīng)

主要由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)所支配。

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