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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】習(xí)題練習(xí)”的內(nèi)容,希望對大家有所幫助:
1.人們以積極有效的心理活動、平穩(wěn)正常的心理狀態(tài),對當(dāng)前和發(fā)展著的自然與社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)。該表述的定義是指
A.心理健康
B.心身和諧
C.健康促進(jìn)
D.心理適應(yīng)
E.健康人格
【正確答案】A
【答案解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)健康包括身體健康與心理健康兩個(gè)方面。心理健康與身體健康具有同等重要的地位。也就是說,人們不僅要注意飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生及生理衛(wèi)生以確保身體健康;也必須注重心理衛(wèi)生以確保心理健康。這樣,才能使人們有效地從事工作、學(xué)習(xí)和健康地生活。心理健康可以定義為:以積極有效的心理活動、平穩(wěn)正常的心理狀態(tài),對當(dāng)前和發(fā)展著的社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)能力。
2.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.胃潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
【正確答案】C
【答案解析】心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1)有明確的器質(zhì)性病變,如胃潰瘍、動脈硬化和糖尿??;2)疾病的發(fā)生有明確的心理社會因素,如情緒障礙、生活事件、A型行為和心理緊張;3)排除神經(jīng)癥、精神病和心因性精神障礙;4)用單純的生物醫(yī)學(xué)治療收效甚微。
3.臺灣大地震時(shí),李某處于地震中心地帶,雖未受傷,但其發(fā)生心理應(yīng)激的生理反應(yīng)主要涉及的身體系統(tǒng)為
A.呼吸與循環(huán)系統(tǒng)
B.運(yùn)動與排泄系統(tǒng)
C.生殖系統(tǒng)
D.神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫系統(tǒng)
E.消化與泌尿系統(tǒng)
【正確答案】D
【答案解析】應(yīng)激與神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)關(guān)系的研究取得大量成果。認(rèn)為神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫三個(gè)系統(tǒng)之間是一種多重雙向交流的關(guān)系。通過相互調(diào)節(jié),構(gòu)成人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫網(wǎng)絡(luò),特別是分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展揭示了許多神經(jīng)內(nèi)分泌的介質(zhì)、激素,免疫系統(tǒng)的細(xì)胞因子以及細(xì)胞表面的受體特征,從而加深了對神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)相互調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識。研究認(rèn)為,應(yīng)激的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)是一種整體反應(yīng),并以此說明心理社會因素的影響是導(dǎo)致軀體疾病的機(jī)制。
4.來訪者,男,28歲,因?yàn)橛信曰瘍A向而感到非常焦慮,有時(shí)心煩想自殺,有時(shí)想自己死了父母不用再為自己的事操心,曾經(jīng)幻想把放了鼠藥的燉雞湯喝下去,有時(shí)又想殺人。臨床大夫要為其進(jìn)行人格測驗(yàn),最好應(yīng)選用
A.韋氏成人智力測驗(yàn)(WAIS)
B.16種人格因素問卷(16PF)
C.艾森克人格問卷(EPQ)
D.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)
E.神經(jīng)心理成套測驗(yàn)(H-R)
【正確答案】D
【答案解析】明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)是編制者先以大量題目施測于效標(biāo)組(臨床已經(jīng)確診的心理異常者)和控制組(臨床確定為無任何異常的正常人),然后比較兩組被試者對每道題目的反應(yīng),選擇兩組反應(yīng)明顯不同的題目構(gòu)成的。MMPI是以精神患者作為效標(biāo)團(tuán)體,可以協(xié)助醫(yī)生對患者的精神狀況作出診斷并確定病情的輕重,對療效判定和病情預(yù)后有一定參考價(jià)值。16PF(B)和EPQ(C)一般用于正常人群,WAIS(A)為智力測驗(yàn),神經(jīng)心理成套測驗(yàn)(H-R)(E)為神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)。
5.一位頭部大面積燒傷患者在獲知自己的面容沒法完全恢復(fù)到從前的模樣后,對在場的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行毆打,這種行為屬于
A.角色行為缺如
B.角色行為減退
C.角色行為異常
D.角色行為強(qiáng)化
E.角色行為沖突
【正確答案】C
【答案解析】角色行為缺如(A)是患者未能進(jìn)入角色。角色行為減退(B)是已進(jìn)入角色的患者,不顧病情而從事力所不及的活動,表現(xiàn)出對病、傷的考慮不充分或不夠重視,而影響到疾病的治療。角色行為強(qiáng)化(D)是患者對自己的能力表示懷疑,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀,或自覺病情嚴(yán)重程度超過實(shí)際情況,小病大養(yǎng)。角色行為沖突(E)是同一個(gè)體常常承擔(dān)著多種社會角色。角色行為異常(C)是患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導(dǎo)致的行為異常。
6.患者女,68歲,在家中休息突然發(fā)生胸骨后疼痛,疼痛難忍,家屬立馬送其入醫(yī)院,入院后服用阿司匹林,癥狀好轉(zhuǎn),以下疾病中最可能的是
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.病毒型心肌病
【正確答案】B
【答案解析】不穩(wěn)定型心絞痛,是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長。由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后,如果不能恰當(dāng)及時(shí)的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。
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