參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)中“子宮頸癌的分期與治療”相關(guān)內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“子宮頸癌的分期與治療”內(nèi)容如下：

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

宮頸癌的分期與治療

1.宮頸癌臨床分期（FIGO，2009年）

2.宮頸癌治療

（1）宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

①CINⅠ：首選定期隨訪觀察，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)亦可物理治療。

②CINⅡ——Ⅲ：應(yīng)行宮頸錐切術(shù)。

（2）宮頸浸潤癌應(yīng)行手術(shù)治療或放射治療，化學(xué)治療為輔助治療方法。

①ⅠA1期：對無生育要求者應(yīng)選用筋膜外子宮切除術(shù)；對有生育要求者可行宮頸錐形切除術(shù)。對脈管間隙浸潤者宜采用改良式廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

②ⅠA2期、ⅠB1期、ⅡA2期：宜采用廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。對要求保留生育功能的ⅠA2期患者可采用宮頸冷刀大錐切或廣泛性宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。對要求保留生育功能而癌瘤小于2cm的ⅠB1期鱗癌患者可行廣泛性子宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

④ⅠB2期、ⅡA2期：可采用廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)加術(shù)后輔助放療；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)亦可采用根治性放化療；可采用新輔助化療加廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)，加用術(shù)后輔助放療或放化療。

⑤ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期：應(yīng)采用根治性放療或放化療。

【進(jìn)階攻略】

分期是本知識點(diǎn)的重點(diǎn)，更是難點(diǎn)，因其與后續(xù)的治療關(guān)系密切，對于分期若判斷錯誤，后期的治療方式選擇上就容易出現(xiàn)偏差。建議同學(xué)們先記住四大分期，后續(xù)再深入細(xì)化各分期。

【易錯易混辨析】

ⅠA2期：宜采用改良廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。對要求保留生育功能者可采用宮頸冷刀大錐切或廣泛性宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。ⅠB1期、ⅡA1期：宜采用廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)對要求保留生育功能而癌瘤小于2cm的ⅠB1期鱗癌患者可行廣泛性子宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。這兩者內(nèi)容是最容易弄混的地方。

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