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中毒總論的診斷、治療和預防

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

中毒總論的診斷與鑒別診斷、治療和預防

1.中毒診斷

急性中毒的診斷應包括以下幾個方面：致病的毒物和種類、中毒途徑、受損組織器官、中毒嚴重程度。

2.中毒治療和預防

（1）急性中毒的治療原則——應在診斷的同時，依病情有地搶救。

1）立即終止接觸毒物。

2）迅速清除進入體內已被吸收或尚未吸收的毒物。

3）如有可能，及時使用特效解毒劑或拮抗劑。

4）積極對癥治療。

（2）慢性中毒的治療原則

1）解毒療法：慢性鉛、汞、砷、錳等中毒可采用金屬解毒藥。

2）對癥療法。

3.預防要點：

加強防毒宣傳教育；加強毒物管理；預防化學性食物中毒；防止誤食毒物或藥過量。

【進階攻略】

特殊的表現對中毒病因有一定的提示作用，對于中毒的診斷應結合上一個知識點復習。治療和預防應先把握原則，記住常用的解毒藥物。每年考試1——2分，題型可以多樣性。

【易錯易混辨析】

急性中毒的治療原則——應在診斷的同時，依病情有地搶救。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關于急性中毒的治療原則，不正確的是

A.酸性毒物污染皮膚、黏膜后應用堿性液體沖洗、中和

B.立即終止接觸毒物

C.迅速清除進入體內已經被吸收或尚未被吸收的毒物

D.及早使用特效解毒劑和拮抗劑

E.根據患者不同情況進行對癥治療

2.搶救經呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對癥治療

E.立即脫離現場及急救

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】常規(guī)食物中毒，都需要洗胃治療，但腐蝕性強的除外，因為這樣會擴大損傷的范圍，應使用能中和其化學作用的藥物。

2.E

【答案解析】毒物由呼吸道或皮膚侵入時，首先應立即將患者撤離中毒現場，并脫去污染的衣物，清洗接觸部位的皮膚，然后選用特效解毒藥和對癥治療。其他A、B、C、D選項均非首先必須采取的措施。

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