2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷——A1題型（1-10題）

2020-10-26 15:36 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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一、A1題型

1.肛裂的主要表現(xiàn)為

A.肛門(mén)不適、瘙癢

B.肛門(mén)劇痛

C.出血和脫出

D.便秘、疼痛和出血

E.肛門(mén)膿腫

【正確答案】D

【答案解析】肛裂的主要表現(xiàn)為便秘、疼痛和出血，典型肛裂疼痛為周期性。

本題知識(shí)點(diǎn)：肛裂,

2.急性胰腺炎外科手術(shù)適應(yīng)證，除外哪項(xiàng)

A.血清脂肪酶升高

B.重癥急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫或膿腫

C.嚴(yán)重感染藥物不能控制

D.膽總管結(jié)石梗阻

E.麻痹性腸梗阻合并腸壞死

【正確答案】A

【答案解析】急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)證：①不能排除其他急腹癥時(shí)；②胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染；③雖經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化；④暴發(fā)性胰腺炎經(jīng)過(guò)短期（24小時(shí)）非手術(shù)治療多器官功能障礙仍不能得到糾正；⑤膽源性胰腺炎；⑥病程后期合并腸瘺或胰腺假性囊腫。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性胰腺炎,

3.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A.鏈球菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.厭氧擬桿菌

【正確答案】D

【答案解析】引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐細(xì)菌，其中以大腸埃希菌最為多見(jiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：繼發(fā)性腹膜炎,

4.結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

A.腹部壓痛

B.腹部觸診呈揉面感

C.移動(dòng)性濁音陰性

D.振水音

E.腹部包塊

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性腹膜炎分為滲出型、粘連型及干酪型。結(jié)核性腹膜炎雖然壓痛輕微，但多數(shù)存在，因此腹部壓痛（A）是結(jié)核性腹膜炎的體征。腹壁柔韌感（B）是結(jié)核性腹膜炎的典型臨床表現(xiàn)，因此（B）也是結(jié)核性腹膜炎的體征。在干酪型和粘連型結(jié)核性腹膜炎中移動(dòng)性濁音可為陰性，并可在臍周或腹部其他部位出現(xiàn)包塊，因此移動(dòng)性濁音陰性（C）和腹部包塊（E）也可出現(xiàn)在結(jié)核性腹膜炎。而振水音（D）為胃潴留的體征，在結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)該體征。所以為D。

本題知識(shí)點(diǎn)：結(jié)核性腹膜炎,

5.關(guān)于A型胃炎，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.大多數(shù)由幽門(mén)螺桿菌感染引起

B.較常見(jiàn)

C.病變主要累及胃體和胃底

D.發(fā)病和遺傳素質(zhì)無(wú)關(guān)

E.最終不易導(dǎo)致惡性貧血

【正確答案】C

【答案解析】自身免疫性胃炎（A型胃炎），患者血液中存在自身抗體（如壁細(xì)胞抗體），伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體。病變主要累及胃體和胃底。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性胃炎,

6.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)

A.食管內(nèi)異物感