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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷第一單元A2題型:41-51題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
二、A2題型
41.女,30歲。面色蒼白半年,2個月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:貧血貌,皮膚鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血常規(guī):Hb 78g/L, WBC 4.4×109/L,Plt 72×109/L,Ret 0.14。最可能出現(xiàn)結(jié)果異常的實驗室檢查是
A.Ham試驗
B.Coombs試驗
C.尿Rous試驗
D.紅細胞滲透脆性試驗
E.異丙醇試驗
【正確答案】B
【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡血液系統(tǒng)表現(xiàn)為血紅蛋白下降、白細胞和(或)血小板減少在活動期SLE中常見,其中10%為溶血性貧血。溶血性貧血實驗室檢查是Coombs試驗陽性。
本題知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,
42.患者,男,25歲,淋雨后,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院,下列選擇用藥原則錯誤的是
A.嚴格按照適應(yīng)證選擇用藥
B.根據(jù)藥物藥動學特點選擇用藥
C.選擇大劑量的藥物,短時間內(nèi)應(yīng)用
D.謹慎選擇預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物
E.合理選擇抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用
【正確答案】C
【答案解析】用藥原則
1.嚴格按照適應(yīng)證選擇用藥。
2.根據(jù)藥物藥動學特點選擇用藥。
3.選擇適當?shù)乃幬飫┝亢陀盟幆煶獭?/p>
4.謹慎選擇預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
5.合理選擇抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用。
本題知識點:抗生素,
43.一男子為高空作業(yè)者,服藥下列哪種藥物后,應(yīng)暫停工作
A.阿莫西林
B.氨芐西林
C.奧美拉唑
D.西沙比利
E.米諾環(huán)素
【正確答案】E
【答案解析】米諾環(huán)素可產(chǎn)生的獨特的前庭反應(yīng),出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、運動失調(diào)等癥狀。用藥期間不宜從事高空作業(yè)、駕駛和機器操作。
本題知識點:抗生素,
44.男,51歲,25年吸煙史,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管鱗狀細胞癌
C.支氣管黏膜萎縮
D.動脈壁玻璃樣變性
E.支氣管上皮惡變
【正確答案】A
【答案解析】化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程。并非由已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細胞。機體的一種組織由于細胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激,在形態(tài)和機能上變?yōu)榱硪环N組織的過程,是機體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。如支氣管黏膜的柱狀上皮組織長期受刺激變?yōu)轺[狀上皮組織。
本題知識點:呼吸系統(tǒng)疾病,
45.女,30歲,既往健康,最近單位體檢:尿常規(guī),尿糖陽性,其他均正常。該患者此時尿糖,全血血糖濃度至少為
A.180mg/dl
B.200mg/dl
C.500mg/dl
D.1200mg/dl
E.1500mg/dl
【正確答案】A
【答案解析】出現(xiàn)尿糖是因為血糖濃度超出腎小管的重吸收能力,即腎糖閾。腎糖閾為180mg/dl。
本題知識點:腎臟的排泄功能,
46.李某,男,幼年缺少父母的疼愛,成年后內(nèi)向、沉默,對人和事敏感,常常克制自己,壓抑自己的失望和憤怒。這種行為類型可能屬于
A.T型行為類型
B.X型行為類型
C.A型行為類型
D.B型行為類型
E.C型行為類型
【正確答案】E
【答案解析】C型行為是指易發(fā)生腫瘤的行為模式,其特征為:①童年生活挫折、不順利;②性格克制,壓抑情緒,壓抑憤怒;③壓抑、抑郁;④謙虛、謹慎、過分合作、調(diào)和行為。C型行為還易得潰瘍病、哮喘、糖尿病和皮膚疾患。
本題知識點:心理應(yīng)激與心身疾病,
47.某男性患者,胃癌晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人,按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪點是不對的
A.醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個病人
B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁
C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人
D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好
【正確答案】C
【答案解析】醫(yī)療機構(gòu)管理條例中明確規(guī)定,對于危重病人應(yīng)當給予治療和搶救,對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。另外醫(yī)學倫理學也要求對臨終患者要做到臨終關(guān)懷,為其提供包括醫(yī)療、護理、心理和社會等方面的照護,使患者的癥狀得到控制,痛苦得以緩解,臨終生活質(zhì)量得到提高,生命受到尊敬。
本題知識點:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學倫理素質(zhì)的養(yǎng)成,
48.某起醫(yī)療事故中的患者,向法院提起民事賠償訴訟。依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》賠償費用計算辦法的規(guī)定,不應(yīng)由醫(yī)方賠償?shù)氖?/p>
A.住院費
B.檢查費
C.治療費
D.護理費
E.營養(yǎng)費
【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算:①醫(yī)療費;②誤工費;③住院伙食補助費;④陪護費;⑤殘疾生活補助費;⑥殘疾用具費;⑦喪葬費;⑧被扶養(yǎng)人生活費;⑨交通費;⑩住宿費;⑩精神損害撫慰金。
本題知識點:醫(yī)療事故處理條例,
49.男性,50歲。被診斷為傷寒,據(jù)估計一周內(nèi)該單位發(fā)生傷寒病例大概為100人,死亡率15%,該病例屬于
A.散發(fā)
B.流行
C.暴發(fā)
D.大流行
E.季節(jié)性升高
【正確答案】C
【答案解析】暴發(fā)指在一個局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi),突然出現(xiàn)大量相同患者的現(xiàn)象。
本題知識點:流行病學-公共衛(wèi)生監(jiān)測與疾病暴發(fā)的調(diào)查,
50.某地區(qū),疑似霍亂,需要及時隔離,甲類傳染病患者實施強制隔離措施時,應(yīng)當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是
A.社會公正原則
B.全社會參與原則
C.互助協(xié)同原則
D.以病人為中心原則
E.信息公開原則
【正確答案】B
【答案解析】對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時,應(yīng)當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是全社會參與原則。
本題知識點:社區(qū)公共衛(wèi)生-傳染病的預(yù)防與控制,
51.有8個某種傳染病人,他們的潛伏期分別為:12、11、21、8、12、5、4、13,其中位數(shù)是
A.12
B.11.5
C.10
D.8
E.9.5
【正確答案】B
【答案解析】將n個變量值從小到大排列后,居中的一數(shù)就是中位數(shù),符號為M,有的書上用Md。它將變量值分為兩半,一半比它小,一半比它大。
當n為奇數(shù)時,M=第(n+1)/2個變量值
當n為偶數(shù)時,M=1/2[第n/2個變量+第(n/2+1)個變量值],注意這里的公式計算的結(jié)果是表示第幾位變量,例如公式中第n/2個變量,計算出來是8/2=4,這里4表示下面這一排數(shù)值中從左起數(shù)第4個變量值,即“11”,其他以此類推。
12、11、21、8、12、5、4、13重新由小到大排列4、5、8、11、12、12、13、21故(11+12)/2=11.5答案選擇B。
本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述,
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