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關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試題——模擬試卷第一單元A2題型41-49”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
二、A2題型
41.男,59歲。高血壓病史10年,合并糖尿病及胰島素抵抗。對于該患者以下藥物尤其適用的是
A.氨氯地平
B.依那普利
C.美托洛爾
D.氫氯噻嗪
E.卡維地洛
【正確答案】B
【答案解析】依那普利(ACEI類)尤其適用于高血壓合并糖尿病及胰島素抵抗、左室肥厚、心衰的患者。
本題知識點:抗高血壓藥,
42.女性,60歲,每年進(jìn)行體檢1次,近期體檢報告顯示存在動脈粥樣硬化,累及全身的大中動脈,下列動脈壁的病理改變不可能出現(xiàn)的是
A.脂紋
B.纖維斑塊
C.凝固性壞死
D.粥樣斑塊
E.復(fù)合病變
【正確答案】C
【答案解析】動脈粥樣硬化累及全身的大中動脈。動脈壁的病變可分為脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊和復(fù)合病變。
本題知識點:心血管系統(tǒng)疾病,
43.正常女性26歲,其月經(jīng)周期是30天,末次月經(jīng)為2015年4月25日,在5月13日該女性的體溫變化為
A.升高0.3——0.5℃
B.升高0.4——0.5℃
C.降低0.3——0.6℃
D.降低0.4——0.7℃
E.升高0.3——0.8℃
【正確答案】A
【答案解析】該女性月經(jīng)周期是30天,末次月經(jīng)為2015年4月25日,排卵期為5月11日,排卵后升高0.3——0.5℃。所以選A。
本題知識點:生殖,
44.患者王某,19歲,大一新生,因入學(xué)后對教學(xué)環(huán)境和模式不適應(yīng),出現(xiàn)情緒焦慮失眠,老師同學(xué)均給予了熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰,王某逐漸好轉(zhuǎn),這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于
A.催眠心理治療
B.運用自我防御機制
C.專業(yè)思想教育
D.取得社會支持
E.回避應(yīng)激源
【正確答案】D
【答案解析】社會支持指的是在應(yīng)激狀態(tài)下的個體受到社會各方面的心理上或物質(zhì)上的支持和幫助?;颊叩睦蠋熗瑢W(xué)均給予了熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰,患者沒有退學(xué),屬于取得社會支持。
本題知識點:心理應(yīng)激與心身疾病,
45.某孕婦無剖宮產(chǎn)適應(yīng)證,但產(chǎn)婦及家屬堅決要求剖宮產(chǎn)。術(shù)后新生兒出現(xiàn)新生兒濕肺,家屬認(rèn)為如果醫(yī)生講清楚剖宮產(chǎn)會導(dǎo)致新生兒濕肺,則不會再堅持剖宮產(chǎn)。其中醫(yī)師違背的臨床診療倫理要求是
A.履行知情同意手續(xù)
B.藥品合理配伍
C.以患者為中心
D.醫(yī)護精誠協(xié)作
E.認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備
【正確答案】A
【答案解析】醫(yī)生沒有講清楚剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥及危險,所以是違背履行知情同意手續(xù)。
本題知識點:臨床診療倫理,
46.某老年慢性疾病患者,兩年前曾以書面形式表達(dá)了自己在死后,捐獻(xiàn)眼角膜的意愿,并簽署了同意書,現(xiàn)該患者予以撤銷自己的捐獻(xiàn)意愿,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)
A.患者已簽署同意書,應(yīng)不予受理
B.患者有權(quán)予以撤銷,應(yīng)尊重患者
C.暫時不予受理,應(yīng)了解該患者的改變捐獻(xiàn)意愿的原因,給予解釋
D.應(yīng)暫時不予受理,反復(fù)勸說后再受理
E.患者干擾醫(yī)療秩序,應(yīng)不予受理
【正確答案】B
【答案解析】人體器官捐獻(xiàn)原則中強調(diào),任何組織或個人不得強迫、欺騙或利誘他人捐獻(xiàn)人體器官,對已經(jīng)標(biāo)識捐獻(xiàn)的,其有權(quán)予以撤銷,應(yīng)完全尊重捐獻(xiàn)者,必須遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。
本題知識點:人體器官移植條例,
47.為探討兒童白血病的病因,選擇200例確診白血病的兒童。同時選擇200例同期同醫(yī)院無白血病的兒童,然后調(diào)查其母親孕期X線照射情況。此研究方法為
A.現(xiàn)況研究
B.病例對照研究
C.隊列研究
D.回顧性前瞻研究
E.臨床實驗研究
【正確答案】B
【答案解析】病例對照研究是以確診的患有特定疾病的患者作為病例,以不患有該病但具有可比性的個體作為對照,通過詢問、實驗室檢查或復(fù)查病史,搜集既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,若兩組差別有意義,則可認(rèn)為該因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)。故選B。
本題知識點:臨床預(yù)防服務(wù)-健康相關(guān)行為干預(yù),
48.男性,50歲,某公司銷售部門總裁,平時生活規(guī)律,但脾氣暴躁,易怒;工作中競爭意識強,特別看重工作效率,說話、辦事雷厲風(fēng)行;針對他的性格特點,最應(yīng)注意預(yù)防下列哪些疾病
A.冠心病
B.甲亢
C.糖尿病
D.風(fēng)心病
E.以上都不是
【正確答案】A
【答案解析】福利德曼(Friedman)首先提出A型行為,其特征是:①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快,脾氣暴躁、容易激動;②競爭意識強、爭強好勝;③對人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病,應(yīng)注意加以預(yù)防。
本題知識點:臨床預(yù)防服務(wù)-健康相關(guān)行為干預(yù),
49.64只大鼠被隨機地均分到4種不同的飼料組中去,飼養(yǎng)一段時間后,觀測每只鼠的肝重比值(即肝重/體重)。希望評價4種飼料對肝重比值的影響大小。如果資料滿足正態(tài)的前提條件,正確的統(tǒng)計方法應(yīng)當(dāng)是
A.進(jìn)行6次t檢驗
B.先作方差分析后作t檢驗
C.進(jìn)行6次U檢驗
D.先作方差分析后作q檢驗
E.作行X列的χ2檢驗
【正確答案】D
【答案解析】本題選D。題中為多個隨機樣本,目的是要明確四種飼料的差別。
方差分析可用于兩個或兩個以上樣本均數(shù)的比較,但通常用于兩個以上樣本均數(shù)的比較。應(yīng)用時要求各樣本是相互獨立的隨機樣本,各樣本來自正態(tài)分布總體且總體方差相等?;舅枷胧前捶治瞿康暮蛯嶒炘O(shè)計全部觀察值之間的總變異分為兩部分或更多部分,然后再作分析。經(jīng)方差分析后,若按α=0.05檢驗水準(zhǔn)拒絕H0,且需了解任兩個總體均數(shù)間是否存在差別時,可進(jìn)一步作多個樣本均數(shù)間的兩兩比較。
本題知識點:臨床預(yù)防服務(wù)-健康相關(guān)行為干預(yù),
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