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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)練習(xí)題(其他篇)

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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于外科營養(yǎng),正確的是

A.營養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)

B.腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)

C.腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)

D.腸外營養(yǎng)較腸內(nèi)營養(yǎng)安全、并發(fā)癥少

E.腸外營養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài),可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)是臨床常用的兩種方法,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇。原則上當(dāng)患者的疾病可經(jīng)口進(jìn)食應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)。盡管腸外營養(yǎng)不斷完善,但仍不能完全替代腸內(nèi)營養(yǎng)。腸瘺、短腸綜合征等應(yīng)考慮行腸外營養(yǎng)。但腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)有一定的并發(fā)癥如營養(yǎng)并發(fā)癥、穿刺的并發(fā)癥等,而且長期的腸外營養(yǎng)可使消化道黏膜萎縮、變薄。

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

1.腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證:能進(jìn)食者。

2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑:

分粉劑及溶液兩種,最終濃度為24%。

初用時(shí)可稀釋成12%濃度,以50ml/h速度輸入,每8~12小時(shí)后逐次增加濃度及加快速度,約3~4天后達(dá)到全量,即24%100ml/h,一天總液體量約2000ml。

以整蛋白為主的制劑,溶液的滲透壓較低(約320mmol/L),適用于胃腸道功能正常者。

以蛋白水解產(chǎn)物(或氨基酸)為主的制劑,滲透壓較高(470~850mmol/L),適用于胃腸道消化、吸收功能不良者。

3.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥:

誤吸:多見于年老體弱、昏迷者。

預(yù)防-半臥位,間斷停止并回抽。

腹脹、腹瀉:

與輸入速度、溶液濃度及滲透壓有關(guān)。

腸內(nèi)營養(yǎng)是首選,經(jīng)濟(jì)、安全、健康(腸粘膜)。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)點(diǎn)唯一的考點(diǎn)就是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證。其他內(nèi)容了解即可??己硕酁锳1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

腸內(nèi)營養(yǎng)需半臥位,間斷停止并回抽。

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

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