最有助于自身免疫性胃炎診斷的實驗室檢查是什么？相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注，醫(yī)學教育網編輯為大家整理了慢性胃炎相關練習題，詳情如下：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.最有助于自身免疫性胃炎診斷的實驗室檢查是

A.血壁細胞抗體檢測

B.血胃蛋白酶原定量

C.胃液中胃蛋白酶定量

D.胃酸測定

E.血清胃泌素測定

2.慢性胃炎的特異癥狀是

A.進食后中上腹疼痛

B.饑餓時上腹痛

C.嘔吐苦水

D.反復上消化道出血

E.以上都不是

3.診斷慢性胃炎最可靠的依據是

A.慢性上腹部疼痛

B.胃酸降低

C.X線鋇餐檢查

D.胃脫落細胞檢查

E.胃鏡檢查及胃黏膜活檢

二、A2型選擇題

1.男性，54歲，間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，暖氣。胃液分析BAO為0，MAO為5mmol/h，胃pH4.5，最大可能是

A.慢性淺表性胃竇炎

B.慢性萎縮性胃竇炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.十二指腸球后潰瘍

三、A3/4型選擇題

男性，55歲，反復不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。

1.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診合適的診斷方法是

A.急診鋇透

B.剖腹探查

C.急診胃鏡檢查

D.便隱血試驗

E.吞線試驗

2.慢性胃炎活動期判定根據是

A.黏膜糜爛

B.黏膜出血

C.黏膜中性粒細胞增多

D.黏膜中主要是淋巴細胞漿細胞

E.黏膜增厚

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【解析】自身抗體：胃體萎縮性胃炎時可檢測到壁細胞抗體。如胃液中檢測到內因子抗體，對診斷惡性貧血幫助大。

2.E

【答案解析】臨床表現上，慢性胃炎缺乏特異癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數慢性胃炎病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個別慢性萎縮性胃炎病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血。

3.E

【答案解析】慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。在我國約有50～80％患者在胃黏膜中可找到幽門螺旋桿菌。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】慢性淺表性胃炎的胃酸分泌常正?；蛟龈?，A型萎縮性胃炎的胃酸降低，重度者可無胃酸。在本題中患者間斷上腹不適疼痛4年，餐后加重，噯氣，胃液分析BAO為0，MAO為5mmol/h，胃pH4.5說明低酸。

三、A3/4型選擇題

1.C

【答案解析】纖維胃鏡檢查適應證：

①不明原因的急性上消化道出血，最好在24～48小時內做胃鏡檢查可提高出血部位及性質的診斷率。

②反復或持續(xù)出現上消化道癥狀，或大便潛血陽性者。

③X線檢查發(fā)現病變但不能確定其性質者。

④已確診的胃、十二指腸病變需定期隨訪者。

⑤需經胃鏡鉗取異物、止血及做摘除息肉等治療以及應用微波、激光、局部注射治療胃部疾病者。

⑥需應用胃鏡檢查和判斷某種藥物對胃部疾病的療效者。

2.C

【答案解析】根據病理，慢性胃炎炎癥靜息時浸潤的炎性細胞主要是淋巴細胞和漿細胞?；顒訒r見中性粒細胞增多。所以選C。

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