反復頭痛（含答題模板）——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試經典題

2022-06-01 10:04 醫(yī)學教育網

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題號21：女45歲反復頭痛10天門診就診。

解析：1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無勞累、緊張、飲食不當（不潔飲食、進食刺激性食物）或服用藥物。
（2）頭痛：具體部位、性質、程度、發(fā)作頻率、每次持續(xù)時間，加重或緩解因素。
（3）伴隨癥狀：有無畏光、惡心、嘔吐，有無視力減退、肢體活動障礙、抽搐、發(fā)熱。
2.診療經過
（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、頭顱CT或MRI
（2）治療情況：是否用過止痛藥物治療，療效如何。
3.一般情況
近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
（二）其他相關病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關的其他病史：有無上呼吸道感染、高血壓病史，有無煙酒嗜好，月經與婚育史，有無遺傳性疾病家族

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